Akne (pinnes): cēloņi, simptomi, ārstēšana un profilakse
Akne (pinnes): uzziniet cēloņus, simptomus, efektīvas ārstēšanas metodes un profilakses padomus, ieskaitot dabīgas pieejas, lai atjaunotu ādas veselību.
Pinnes ir ādas infekcija, ko izraisa izmaiņas tauku dziedzeros. Visbiežāk sastopamo pinnes formu sauc par acne vulgaris, kas nozīmē "parastā pinne". Sarkanumu izraisa ādas iekaisums, kas ir reakcija uz infekciju.
Eļļas no dziedzeriem kopā ar atmirušajām ādas šūnām bloķē matu folikulus. Zem aizsprostotajām porām uzkrājas eļļa. Ādas baktērijas var ļoti ātri savairoties. Šī infekcija izraisa ādas pietūkumu un apsārtumu, kas kļūst redzams.
Visbiežāk pinnes veidojas uz sejas, krūtīm, muguras un augšdelmiem.
Pubertātes laikā, kad cilvēks no bērna kļūst par pieaugušo, akne ir izplatīta, jo hormonu līmenis ir augsts. Pūtītes kļūst mazāk izplatītas, kad cilvēks sasniedz pilngadību.
Ir daudz pieejamo pinnes ārstēšanas metožu, tostarp dabīgi ārstēšanas veidi.
Cēloņi
Pinnes rodas, mijiedarbojoties vairākiem faktoriem:
- Palielināta tauku (sebuma) ražošana: bieži saistīta ar hormonālām svārstībām pubertātes, menstruāciju, grūtniecības vai hormonterapijas laikā.
- Atmirušas ādas šūnas: tās var aizsprostot folikulus un veicināt komedonu (melngalvju un balto galviņu) veidošanos.
- Baktērijas: Propionibacterium acnes (tagad Cutibacterium acnes) noārdās sebumā un izraisa iekaisumu.
- Iepriekšēji medikamenti vai veselības stāvokļi: dažas vielas (piem., kortikosteroīdi, litijs) var pasliktināt pinnes.
- Ģenētika: ja ģimenē bija smagas pinnes, pastāv lielāks risks tās attīstībai.
Simptomi un veidi
Pinnēm var būt dažādas izpausmes:
- Komedoni: melngalvji (atvērtas poras ar oksidētu materiālu) un baltgalvji (slēgtas poras).
- Pustulas: mazas, sarkanas, apsārtušas pumpiņas ar strutas galvu.
- Papulas un mezgli (noduli): sāpīgi, dziļāki iekaisumi, kas var atstāt rētas.
- Cistiskas pinnes: lielas, sāpīgas, piesātinātas iekaisuma kaites, bieži ar rētošanos.
Kad vērsties pie ārsta
- Ja pinnes ir ļoti sāpīgas, plašas vai rada rētas.
- Ja mājas līdzekļi un bezrecepšu preparāti nepalīdz ilgāk par dažām nedēļām.
- Ja akne ietekmē emocionālo labsajūtu — izraisa depresiju, trauksmi vai zemu pašvērtējumu.
Ārstēšana
Ārstēšanas izvēle atkarīga no pinnes smaguma pakāpes.
Vieglas pinnes (komedoni, daži pustuli):
- Ikdienas kopšana: maigs sejas mazgāšanas līdzeklis 1–2 reizes dienā, izvairīšanās no pārāk stipras berzes.
- Bezrecepšu līdzekļi: benzoyl peroxide (nomāc baktērijas), salicilskābe (atvieglo atmirušu šūnu noslīdēšanu) un mūsdienās pieejamais adapalēns (lokālais retinoīds).
Vidējas līdz smagas pinnes (daudzas pustulas, papulas):
- Topiskie retinoīdi (tretinoīns, adapalēns) — palīdz atjaunot folikulu šūnu izdalīšanos.
- Topiskas vai orālas antibiotikas — īstermiņa lietošanai, lai samazinātu baktēriju daudzumu un iekaisumu.
- Hormonu terapija (sievietēm) — kombinētās hormonālās kontracepcijas tabletes vai spironolaktons var samazināt androgēnu ietekmi un sebuma ražošanu.
Smagas vai cistiskas pinnes:
- Orālais izotretinoīns (agrāk roaccutane): ļoti efektīvs, bieži izraisa ilgstošu remisiju. Ir jāievēro stingra sieviešu grūtniecības novēršanas programma — izotretinoīns ir teratogēns. Nepieciešama regulāra ārsta uzraudzība un asins analīzes.
- Intralesionālas kortikosteroīdu injekcijas — ātra sāpīgu cistu samazināšana.
- Ārstēšana pie dermatologa — kombinētas terapijas un procedūras pēc nepieciešamības.
Ārstnieciskās procedūras
- Profesionala komedonu izvilkšana.
- Chemisko pīlingu procedūras (piem., salicilskābe, glikolskābe) uzlabo ādas atjaunošanos.
- Gaismas un lāzerterapija (zila gaisma mērķē baktērijas, sarkanā gaisma — samazina iekaisumu).
- Lāzerprocedūras un mikrodermabrāzija var samazināt rētas un pigmentācijas problēmas.
Profilakse un ikdienas kopšana
- Izmantojiet maigus mazgāšanas līdzekļus, izvairieties no spalvotām vai abrazīvām skrubēm, kas var kairināt ādu.
- Izvēlieties produktus ar marķējumu “non-comedogenic” vai “neaizsprosto poras”.
- Nemainiet sejas kopšanas rutīnu pārāk bieži — daudzas izmaiņas var pasliktināt stāvokli.
- Nemēģiniet izspiest lielas, dziļas cistas — tas palielina iekaisumu un rētošanās risku.
- Pārliecinieties, ka matu produkti, krēmi un sauļošanās līdzekļi ir piemēroti piemēram, bez eļļas.
- Mainiet spilvendrānas un dvieļus bieži — samazina baktēriju un eļļas uzkrāšanos.
- Veselīgs dzīvesveids: pietiekami miega, stress vadība un sabalansēts uzturs. Lai gan pētījumi nav viennozīmīgi, daži cilvēki jūt atvieglojumu, samazinot augsta glikēmiskā indeksa produktus un piena produktus.
Dabiskie un papildus līdzekļi
Daži cilvēki izmanto dabiskas metodes (piem., tējas koka eļļa, niacinamīds, zema glikēmiska diēta, omega-3 taukskābes, cinks). Daļai no šiem līdzekļiem ir ierobežoti klīniskie pierādījumi, taču tie var palīdzēt vieglākiem gadījumiem. Pirms sākat jaunus uztura bagātinātājus vai augu izcelsmes līdzekļus, ieteicams konsultēties ar ārstu.
Komplikācijas
- Rētas un pigmentācijas izmaiņas (hiperpigmentācija vai postinflamatorā hiperpigmentācija).
- Sarežģījumi emocionālajā veselībā — zems pašvērtējums, sociāla izolācija.
- Atkārtotas vai hroniskas infekcijas gadījumā nepieciešama medicīniska iejaukšanās.
Praktiski ieteikumi
- Sāciet ar vienu vai diviem produkta veidiem (piem., bezrecepšu benzoyl peroxide vai adapalēns) un dodiet laiku — 6–12 nedēļas, lai redzētu efektu.
- Ja nav uzlabojumu vai simptomi pasliktinās, konsultējieties ar dermatologu. Agrīna efektīva ārstēšana samazina rētu risku.
- Ja tiek plānota grūtniecība vai ir iespēja kļūt grūtniecei, konsultējieties ar ārstu pirms hormonālu līdzekļu vai isotretinoīna lietošanas.
Ja vēlaties, varu papildināt rakstu ar konkrētām ārstēšanas shēmām (vieglai, vidējai, smagai aknei), parakstītus ierakstus par medikamentu devām vai pievienot atsauces uz klīniskajiem pētījumiem.
Aknes ietekme
Ar pinnēm var saslimt visu vecumu cilvēki, lai gan biežāk tās rodas pusaudžiem. Akne var ietekmēt cilvēku fiziski, psiholoģiski un sociāli.
Fiziskā ietekme
Akne izraisa rētas, un aknes pūslīši var būt ļoti sāpīgi un jutīgi.
Psiholoģiskā ietekme
Cilvēkiem, īpaši pusaudžiem, kas cieš no aknes, var attīstīties zems pašvērtējums, kas var izraisīt depresiju.
Sociālā ietekme
Zema pašapziņa var likt cilvēkam, kas cieš no pinnēm, atteikties no daudziem sociāliem pasākumiem. Tas apgrūtina jaunu personisko attiecību (īpaši mīlas attiecību) veidošanu. Zema pašapziņa var arī radīt problēmas karjeras attīstībā, jo personai var būt grūti parādīt pozitīvu attieksmi. Dažkārt tas var novest pat pie pašnāvības. []
Aknes cēloņi
Nav precīzi zināms, kāpēc dažiem cilvēkiem rodas pūtītes, bet dažiem ne. Tās var izraisīt vai pasliktināt aknes rašanos:
- Hormonālās svārstības
- Hiperaktīvi tauku dziedzeri
- Stress
- Uz ādas paliek daudz atmirušās ādas šūnas
- Baktērijas porās
- Diēta
Aspirīns mazina iekaisumu, kas savukārt samazina pūtītes izraisītu sejas apsārtumu.
Ārstēšana
Aknes ārstēšanai tiek pārdoti daudzi līdzekļi, no kuriem populārākais ir benzoilperoksīds. Nav zinātniski pierādīts, ka daudzas no šīm vielām palīdz pret pinnēm. Tomēr dažādu iemeslu dēļ pūtītes var palīdzēt ārstēt gan komerciāli, gan mājās gatavoti līdzekļi. []
- Nogalina baktērijas, kas aug bloķētajos folikulos. To var izdarīt, norijot antibiotikas vai uzklājot antibiotikas uz ādas. Antibiotikas iedarbojas ātri un ir spēcīgs veids, kā īslaicīgi atbrīvoties no pinnēm. Kad organismam pret antibiotikām attīstās rezistence, baktērijas atgriežas spēcīgākas nekā iepriekš.
- Eļļas noņemšanu no ādas var veikt, lietojot medikamentus, kas satur A vitamīnu.Accutane ir slavenākās ārstēšanas metodes nosaukums, kurā izmanto milzīgu daudzumu A vitamīna.
- Mirušās ādas šūnas var noņemt, izmantojot salicilskābi. Tas veicina ādas virsējā šūnu slāņa nolobīšanos.
- Uzturs: pētījumi liecina, ka akne ir diezgan reti sastopama vietās ar atšķirīgu uzturu, un ir pierādīts, ka konkrēti pārtikas produkti pasliktina akni.
Pimpelis nedrīkstētu būt nevienam, izņemot kvalificētu dermatologu. Pimpāla izlaušana kairina ādu, var veicināt baktēriju izplatīšanos un radīt rētas. Ja jums pašam ir jāizpumpē pimpurs, ieteicams pirms tā izspiešanas uz vietas uzklāt siltu ūdeni un rūpīgi nomazgāt rokas, lai izvairītos no baktēriju izplatīšanās ar rokām. Karstā ūdens uzklāšana atvērs poras un mazinās bojājumus, jo pūtīša izspiešanai būs nepieciešams mazāks spēks.
Epidemioloģija
Pasaulē ir 650 miljoni cilvēku ar pinnēm, kas ir aptuveni 9,4 % no visiem pasaules iedzīvotājiem. Ar pinnēm biežāk slimo sievietes nekā vīrieši (9,8 % pret 9,0 %). Ar akni slimo 40 līdz 50 miljoni cilvēku Amerikas Savienotajās Valstīs (16 %) un aptuveni 3 līdz 5 miljoni Austrālijā (23 %). Akne skar visu etnisko grupu cilvēkus.
Aknes rētas
Sliktas pūtītes bieži vien rada sliktas rētas, kas uz ādas ir kā vulkāna formas. Aknes rētu ārstēšana ir sarežģīta un dārga.
Šie ir daži no veidiem, kā var ārstēt pinnes rētas:
- Dermabrāzija. Tiek noņemts virsējais ādas slānis, lai rēta izskatās mazāk dziļa. Tas padara rētu mazāk redzamu, bet to pilnībā nenovērš. Var būt nepieciešamas vairākas procedūras.
- Lāzera virsmas atjaunošana. Ar lāzeru tiek sadedzināts ādas virsējais slānis.
- Dziļi iekļūstoša gaismas terapija. Tā nav lāzeru, nav ultravioleto staru terapija, ko var izmantot, lai uzlabotu vieglu līdz vidēji smagu pūtītes formu. Zilā gaisma izraisa noteiktu ķīmisko vielu noārdīšanos aknes baktērijās, iznīcinot šūnu sieniņas.
- Punch izgriešana. Rēta vieta tiek pacelta ar perforatora instrumentu, un tās malas tiek nogludinātas kopā.
- Ķīmiskais pīlings. Uz ādas tiek uzklāta dažāda veida skābe, lai veidotos gludāks slānis.
- Subcision. Starp rētu un ādu zem rētas tiek izveidots caurums. Asinis var sakrāties zem rētas un pacelties uz ādas virsmas.
Jautājumi un atbildes
J: Kas ir pūtītes?
A: Akne ir ādas infekcija, ko izraisa tauku dziedzeru izmaiņas.
J: Kā sauc visizplatītāko pinnes formu?
A: Visbiežāk sastopamo pinnes formu sauc par acne vulgaris, kas nozīmē "parastā pinne".
J: Kas izraisa ar pinnēm saistīto apsārtumu?
A: Apsārtumu izraisa ādas iekaisums, kas ir reakcija uz infekciju. Eļļas no dziedzeriem kopā ar atmirušām ādas šūnām bloķē matu folikulus, kā rezultātā zem aizsprostotām porām uzkrājas eļļa, kas ļauj baktērijām strauji augt. Šīs infekcijas rezultātā āda kļūst pietūkuša un sarkana, kas kļūst redzama.
J: Kur parasti rodas pūtītes?
A: Akne parasti rodas uz sejas, krūtīm, muguras un augšdelmiem.
J: Kāpēc pubertātes laikā akne ir biežāk sastopama?
A: Pubertātes laikā pinnes ir biežāk sastopamas tāpēc, ka šajā periodā ir augsts hormonu līmenis, kas var izraisīt izmaiņas tauku dziedzeros.
J: Vai ikvienam, sasniedzot pilngadību, rodas pūtītes?
A.: Nē, ne visiem rodas pūtītes, sasniedzot pilngadību; tās kļūst retākas, cilvēkiem novecojot.
J: Vai ir pieejami dabiski līdzekļi, kas ārstē pinnes?
A: Jā, ir pieejami daudzi dabīgi līdzekļi ar pinnēm saistīto simptomu ārstēšanai un novēršanai.
Meklēt