Ārpusdzemdes grūtniecība
Ārpusdzemdes grūtniecība ir tad, kad embrijs implantējas (pieķeras kaut kur) ārpus dzemdes. Normālas grūtniecības gadījumā embrijs implantējas (iestrēgst) dzemdes sienā. Dzemde ir vienīgā vieta organismā, kur embrijs var izaugt par augli.
Lielākā daļa ārpusdzemdes grūtniecību notiek olvados (viens no diviem olvadiem, kas savieno olnīcas un dzemdi). Šā iemesla dēļ ārpusdzemdes grūtniecību bieži sauc par cauruļvadu grūtniecību. Retāk ārpusdzemdes grūtniecība var notikt olnīcā vai dzemdes kaklā.
Ārpusdzemdes grūtniecība nevar kļūt par normālu grūtniecību, un bērns nerodas. Tās var izraisīt arī nopietnas veselības problēmas mātei.
Ārpusdzemdes grūtniecības diagramma ar augli, kas iestrēdzis olvadā.
Riska faktori
Riska faktori (faktori, kas palielina ārpusdzemdes grūtniecības iestāšanās iespējamību):
- Ārpusdzemdes grūtniecības iestāšanās pirms
- Iegurņa iekaisuma slimība (PID)
- Operācijas izraisīti olvadu bojājumi.
- Olvados, kas nav normālas formas
- Grūtniecības iestāšanās pēc cauruļvadu pārsiešanas vai intrauterīnās intravenozo kontracepcijas ievietošanas laikā.
Simptomi
Sākumā var nebūt nekādu simptomu. Sieviete var pat nezināt, ka ir stāvoklī. Dažreiz viņai var būt sāpes iegurnī vai asiņošana no maksts.
Bet, kad embrijs ir audzis aptuveni 6 līdz 8 nedēļas, tas kļūst pietiekami liels, lai olvads plīst (pārrāvums). Tas ir medicīniski neatliekams gadījums, un sieviete var iet bojā.
Kad olvads ir plīsis, tas sāks asiņot vēderā. Simptomi būs šādi:
- Sāpes, kas sākas ļoti ātri un ir ļoti asas. Sāpes būs tieši virs kaunuma zonas, bet sākumā tikai vienā pusē.
- Pēc kāda laika sāpes izplatīsies uz pārējo vēdera daļu. Kad olvads asiņo, asinis kairina pārējo vēdera dobuma daļu un izraisa sāpes.
- Galu galā sieviete var zaudēt tik daudz asiņu, asiņojot vēderā, ka viņa var zaudēt samaņu, nonākt šokā vai nomirt.
Diagnoze un ārstēšana
Lai noskaidrotu, vai sievietei ir ārpusdzemdes grūtniecība, ārsts var veikt iegurņa eksāmenu, lai pārbaudītu jutību un sāpes. Ir arī asins analīzes grūtniecības hormona hCG noteikšanai. Normālas grūtniecības gadījumā hGC līmenis katru dienu dubultojas. Zems līmenis liecina par problēmu, piemēram, ārpusdzemdes grūtniecību. Lai noteiktu, vai embrijs ir vai nav implantējies dzemdē, var izmantot arī ultrasonogrāfiju.
Ir divi galvenie ārpusdzemdes grūtniecības ārstēšanas veidi, ja tā tiek diagnosticēta pirms olvada plīsuma. Pirmais ir ar medikamentu metotreksātu. Ja tas tiek lietots pietiekami agri, tas var izraisīt abortu un pārtraukt grūtniecību. Otrais veids ir ķirurģiska operācija, ko sauc par laparoskopiju (operācija, ko veic ar lāzeru). Ķirurgs veic nelielu iegriezumu vēderā un izņem embriju. Laparoskopiju veic pēc pirmajām grūtniecības nedēļām.
Kad olvads plīst, ir nepieciešama neatliekama operācija, lai salabotu bojāto olvadu un izvadītu asinis no vēdera dobuma iekšpuses. Pacientei var būt nepieciešama arī ārstēšana asins zuduma gadījumā.
Rezultāti
Ārdzemdes grūtniecība nevar kļūt par bērnu. Taču tā var ietekmēt turpmāko grūtniecību un auglību. Tā kā ārpusdzemdes grūtniecības gadījumā embrijs parasti aug olvadā, olvads var tikt bojāts. Tādējādi ir lielāka iespēja, ka tur var iestrēgt vēl viens embrijs. Vēl vienas ārpusdzemdes grūtniecības iespējamība ir atkarīga no olvadu bojājuma apjoma un olvadu veselības. Tomēr pat pēc ārpusdzemdes grūtniecības ir pilnīgi iespējams iestāties normālai grūtniecībai.
Jautājumi un atbildes
J: Kas ir ārpusdzemdes grūtniecība?
A: Ārpusdzemdes grūtniecība ir tad, kad embrijs implantējas (pieķeras kaut kur) ārpus dzemdes.
J: Kur parasti embrijs implantējas normālas grūtniecības gadījumā?
A: Normālas grūtniecības gadījumā embrijs implantējas (iestrēgst) dzemdes sienā.
J: Kāpēc lielāko daļu ārpusdzemdes grūtniecību sauc par tubāro grūtniecību?
A: Lielākā daļa ārpusdzemdes grūtniecību notiek olvadā, kas ir viens no diviem caurulēm, kas savieno olnīcas un dzemdi.
J: Vai ārpusdzemdes grūtniecība var kļūt par normālu grūtniecību un dzemdēt bērnu?
A: Nē, ārpusdzemdes grūtniecība nevar kļūt par normālu grūtniecību, un bērniņš nerodas.
J: Kādas veselības problēmas ārpusdzemdes grūtniecība var radīt mātei?
A: Ārpusdzemdes grūtniecība var izraisīt nopietnas veselības problēmas mātei.
J: Kur vēl ārpusdzemdes grūtniecība var notikt, izņemot olvadus?
A: Retos gadījumos ārpusdzemdes grūtniecība var notikt olnīcā vai dzemdes kaklā.
J: Kas ir dzemde un kāpēc tā ir svarīga grūtniecības laikā?
A: Dzemde ir vienīgā vieta organismā, kur embrijs var izaugt par augli. Tā ir svarīga grūtniecības laikā, jo nodrošina vidi embrijam, kas attīstās, un palīdz to barot un aizsargāt.
