Aborts: definīcija, spontānais un mākslīgais aborts, likumdošana

Nosaukumi

Par spontāno abortu vai spontāno abortu cilvēki runā tad, ja embrijs vai auglis tiek zaudēts dabisku iemeslu dēļ pirms 20. grūtniecības nedēļas. Grūtniecību, kas beidzas šādā veidā, bet ir no 20. līdz 37. nedēļai, sauc par "priekšlaicīgām dzemdībām", ja bērns piedzimst dzīvs. Ja auglis iet bojā dzemdē pēc 20 nedēļām vai dzemdēšanas laikā, to sauc par "nedzīvi dzimušu bērnu". Priekšlaicīgas dzemdības un nedzīvi dzimuši bērni parasti netiek uzskatīti par spontāniem abortiem.

Cik izplatīti tie ir

Bieži sastopami spontāni aborti (spontānie aborti). Aptuveni piecpadsmit procenti grūtniecību beidzas ar spontāniem abortiem. Daudzos gadījumos sieviete pat nezina, ka ir stāvoklī. Grūtniecība ir tikai dažas dienas vai nedēļas veca, un sieviete uzskata, ka aborts ir tikai viņas mēnešreizes. Aptuveni divdesmit pieciem procentiem sieviešu dzīves laikā notiek spontāns aborts.

Lielākā daļa spontāno abortu notiek ļoti agri. No desmit līdz 50 procentiem grūtniecību beidzas ar spontānu abortu, ja māte vai ārsti par to zina. Šie skaitļi ir atkarīgi no grūtnieces vecuma un veselības stāvokļa. Lielākā daļa spontāno abortu notiek tik agrīnā grūtniecības posmā, ka sieviete pat nezina, ka ir bijusi stāvoklī. Viens konkrēts pētījums liecina, ka 61,9 % grūtniecību beidzas ar spontānu abortu pirms 12 nedēļām. No šiem spontānajiem abortiem 91,7 % gadījumu sieviete nezināja, ka ir stāvoklī.

Spontāna aborta risks strauji samazinās pēc 10. grūtniecības nedēļas, un starp 8,5 nedēļām LMP un dzemdībām zaudēto grūtniecības grūtniecību īpatsvars ir aptuveni divi procenti; grūtniecības zudums ir "praktiski pilnīgs līdz embrionālā perioda beigām".

Dažiem cilvēkiem ir lielāka iespēja spontānam abortam.

Tām personām, kurām jau ir bijuši vairāki spontāni vai mākslīgi aborti, ir lielāks risks, ka spontāns aborts var notikt vēlreiz. Lielāks risks ir arī personām ar noteiktām slimībām un personām, kas vecākas par 35 gadiem. Citi abortu cēloņi var būt sievietes vai embrija/augļa inficēšanās vai to imūnā reakcija. Spontāno abortu var izraisīt arī noteiktas slimības vai nejauša trauma. Traumas vai stresa radīšana sievietei, lai izraisītu spontānu abortu, tiek uzskatīta par mākslīgi izraisītu abortu. Dažās valstīs to sauc par feticidu.

Spontānu abortu cēlonis

Lielākā daļa spontāno abortu ir saistīti ar hromosomu kopēšanas problēmām, bet dažus izraisa vides faktori. Kad cilvēks tiek ieņemts, tas saņem 23 hromosomas no mātes un 23 no tēva. Ja tas nesaņem pareizo skaitu, tā attīstība notiek nepareizi (tas aug nepareizi.) Tam var būt daudz sliktu iedzimtu defektu.

Lielākā daļa embriju un augļu ar hromosomu problēmām nedzīvo ilgi. Tie nomirst ļoti agri. Ir dažas hromosomu problēmas, ar kurām dažkārt var piedzimt bērni. Piemēram, Dauna sindroms rodas, ja ir trīs 21. hromosomas kopijas. (Parasti cilvēkiem ir pa divām hromosomām no katras hromosomas.) To sauc par 21. hromosomas trisomiju (tri- nozīmē 3).

Spontāna aborta simptomi

Visbiežāk sastopamais simptoms ir asiņošana no maksts. Tas var būt ļoti maz asiņu (mazāk asiņu nekā normālas mēnešreizes), var būt ļoti daudz asiņu (daudz vairāk nekā normālas mēnešreizes). Dažām sievietēm spontānā aborta gadījumā ir stipras sāpes vēdera lejasdaļā. Dažreiz tās ir līdzīgas menstruāciju sāpēm. Tās var būt daudz spēcīgākas. Vai arī sievietei var nebūt nekādu sāpju. Ja grūtniecība ir daudz nedēļu veca, sieviete var redzēt embriju vai augli, kad tas iznāk ārā. Bet, ja tas ir jaunāks par 12 nedēļām, sieviete var neredzēt neko, izņemot asinis.

Spontānu abortu ārstēšana

Parasti spontāno abortu ārstēšana nav nepieciešama. Tomēr dažkārt pēc spontānā aborta dzemdē paliek grūtniecības audi, kas ir jānoņem. Dažreiz ārsti veic ķirurģisku abortu. Tā ir tāda pati ķirurģiska operācija, kāda tiek veikta mākslīgā aborta gadījumā. Ārsti var arī izrakstīt sievietēm medikamentus, kas var palīdzēt pabeigt spontāno abortu bez nepieciešamības veikt operāciju.

Aborts ir tad, ja tiek darīts viss, lai pārtrauktu grūtniecību tīši. Parasti to veic ārsti. Valstīs, kur abortus var veikt legāli, tos bieži vien veic speciālisti, kas daudz zina par sievietes ķermeni (ginekologi). Nelegāli veiktos abortus bieži vien veic cilvēki bez šīm īpašajām zināšanām. Tas padara tos bīstamākus. Šādus abortus parasti dēvē par nedrošiem abortiem, abortu veikšanu aizsaulē vai abortu veikšanu pašu spēkiem, galvenokārt tāpēc, ka risks mātes veselībai ir daudz lielāks nekā tad, ja abortu veic kvalificēti ārsti.

Iedarbināta aborta iemesli

Var būt medicīniski iemesli, kāpēc tiek veikts aborts. Tie ir šādi:

• grūtnieces dzīvības glābšana
• sievietes fiziskās vai garīgās veselības saglabāšana.
• grūtniecības pārtraukšana, kuras rezultātā bērns piedzimtu ar smagiem iedzimtiem defektiem, kas būtu letāli, vai kas palielinātu risku, ka bērns nomirs agrīnā vecumā.
• samazināt augļa skaitu, lai samazinātu ar daudzdzimšanu (piemēram, dvīņiem) saistītos veselības riskus.

Abortu veidi

Ir divu veidu mākslīgi izraisīti aborti. Aborta veids ir atkarīgs no dažām dažādām lietām, piemēram, no tā, ko sieviete vēlas, ko viņas ārsts uzskata par labāko, un no tā, cik tālu sieviete ir grūtniecības stadijā (cik ilgi viņa ir bijusi stāvoklī).

Vienu no mākslīgā aborta veidiem sauc par "medicīnisko abortu" vai "medikamentozo abortu". Veicot šāda veida abortu, ārsts dod sievietei vienu vai divus medikamentus, kas izbeidz grūtniecību. Medikamentozo abortu var veikt tikai grūtniecības sākumā. Tas ir tāpēc, ka izmantotie medikamenti vislabāk iedarbojas, ja tos sāk lietot pēc iespējas agrāk, bet pēc tam, kad sieviete ir stāvoklī aptuveni divus mēnešus, medikamenti parasti vairs neiedarbojas pārāk labi. Tādēļ abortus ar medikamentiem parasti neizmanto pēc tam, kad sieviete ir stāvoklī 9 nedēļas. Daži no ieguvumiem (vai iemesliem, kāpēc dažas sievietes izvēlas šo aborta veidu) ir šādi: to var sākt, tiklīdz sieviete saprot, ka ir stāvoklī; tam nav nepieciešama anestēzija; un sievietei nav jāveic procedūra slimnīcā vai klīnikā, lai izņemtu augli, kā tas notiek citu aborta veidu gadījumā. Pēc tam, kad sievietei tiek ievadīti medikamenti vai medikamenti, kas izbeidz grūtniecību, aborts notiek kā "spontāns" aborts vai spontāns aborts. (Sieviete izvada augli kopā ar asinīm un audiem, kas sakrājušies dzemdē, no maksts).

Visbiežāk medikamentozajiem abortiem tiek izmantoti mifepristons un misoprostols. Vispirms ārsts dod sievietei mifepristonu, ko dažkārt sauc arī par "RU-468" vai "aborta tableti". Šīs zāles organismā bloķē hormonu progesteronu. Bez progesterona embrijs nevar izdzīvot. Dzemdes gļotāda kļūst plānāka, un embrijs nevar augt vai noturēties pie dzemdes gļotādas. Pēc dažām dienām ārsts dod sievietei misoprostolu. Tas liek dzemdei sarauties (vai kļūt mazākai), un embrijs tiek izstumts no dzemdes caur sievietes maksti. Dažreiz medikamentozo abortu gadījumā kopā ar mizoprostolu lieto vēl vienu medikamentu, ko sauc par metotreksātu. Sievietei tiek ievadīts metotreksāts, parasti injekcijas veidā ārsta kabinetā, un zāles neļauj embrijam saglabāties pie dzemdes gļotādas. Pēc tam dažas dienas vēlāk tiek ievadīts misoprostols.

Otrā aborta veida - tā sauktā "ķirurģiskā aborta" vai "aborta veikšanas birojā" - gadījumā ārsts veic procedūru, kuras laikā no sievietes dzemdes izņem embriju vai augli. Šo aborta veidu var veikt dažādos veidos atkarībā no tā, cik ilgi sieviete ir bijusi stāvoklī. Ķirurģiskais aborts ir vienkāršāks, un ir mazāk problēmu, kas var rasties, ja to veic grūtniecības sākumā. Visizplatītākais veids tiek saukts par "aspirācijas abortu" vai "sūkšanas kiretāžu". To var veikt ārsta kabinetā vai klīnikā. Vispirms tiek paplašināts (vai palielināts) sievietes dzemdes kakls (dzemdes augšējā daļa). Ar medicīnisku instrumentu izsūc visu, kas atrodas sievietes dzemdē, tostarp augli. Ja sieviete ir stāvoklī ilgāk par 12 nedēļām, ārstam vispirms ir jāpaplašina dzemdes kakls (vai jāpalielina dzemdes kakls), parasti dzemdes kaklā ievietojot nelielas nūjiņas, lai palīdzētu tam atvērties. Ja ir jāizmanto vēl viens instruments, ko sauc par kireti, lai nokasītu dzemdē vēl esošos audus, tad šo aborta veidu dažkārt sauc par "dilatāciju un kiretāžu" (vai "D&C").

Arī grūtniecība, kas beidzas bez bērna piedzimšanas, var radīt zināmas problēmas sievietei, ar kuru tas notiek. Var notikt divas plašas lietu grupas:

• Tas ietekmē sievietes garīgo veselību
• Tas ietekmē sievietes fizisko veselību.

Fiziskās problēmas

Aborts ir drošāks par dzemdībām, ja tas tiek veikts pirms 16. grūtniecības nedēļas un to veic profesionāls speciālists. Dažas aborta metodes ir diezgan drošas, un komplikācijas ir retas. Parasti grūtniecības pārtraukšana, kas ilgāk ir ieilgusi, ir riskantāka.

Pirmā trimestra aborta laikā sievietes parasti izjūt nelielas sāpes. 1979. gadā veiktā pētījumā, kurā piedalījās 2299 pacientes, 97 % pacientu ziņoja, ka tām ir zināmas sāpes. Pacientes sāpes novērtēja kā mazākas par ausu vai zobu sāpēm, bet lielākas par galvassāpēm vai muguras sāpēm.

Aborta laikā tiek izmantota vietējā un vispārējā anestēzija.

Psiholoģiskās problēmas

Ir veikti tikai daži pētījumi, lai noskaidrotu, vai aborts ietekmē sievieti psiholoģiski vai garīgi. Tie, kas ir veikti, sniedz pretrunīgus rezultātus. Vienā pētījumā tika aplūkotas 13 000 sieviešu, kuras bija iestājušās grūtniecības stāvoklī, lai gan to nav vēlējušās. Pētījumā tika konstatēts, ka mākslīgi veikts aborts nepalielina risku saslimt ar garīgās veselības problēmām; tika salīdzinātas sievietes, kuras arī negribēja dzemdēt, bet kurām nebija veikts aborts. Citi pētījumi uzrādīja līdzīgus rezultātus: sievietēm, kurām tika veikts aborts, pēc aborta labāk veicās skolā vai darbā. Citā pētījumā atklājās, ka sievietēm, kurām tika veikts aborts, bija augstāks pašvērtējums un tās jutās labāk nekā sievietes, kurām aborts netika veikts.

Daudzas sievietes, kurām tika veikts aborts, pēc tam jutās labāk, viņas jutās atvieglotas. Līdzīgā situācijā viņas to darītu vēlreiz.

Jaunzēlandē 2006. gadā veikts pētījums liecina, ka daudzām sievietēm, kurām tika veikts aborts, līdz pat 4 gadiem pēc aborta attīstījās smaga depresija. Viņām arī biežāk bija problēmas ar alkoholu un nelegālām narkotikām nekā tām sievietēm, kurām aborts nebija veikts. Persona, kas uzraudzīja pētījumu, vēlāk plašsaziņas līdzekļiem teica, ka, ņemot vērā šos rezultātus, būtu ļoti grūti apgalvot, ka aborta veikšanai nav psiholoģiskas ietekmes uz sievieti, kas to veikusi. Viņš abortu nosauca par "traumatisku pieredzi".

Citas problēmas

Gan spontānie, gan mākslīgie aborti rada zināmu risku sievietei.

Ja ārsta veiktas operācijas vai lietotu medikamentu, vai arī spontānā aborta dēļ notiek kāda slikta lieta, to sauc par komplikāciju. Abortu komplikācijas var būt infekcija, asiņošana, sāpes. Var rasties vai var nerasties problēmas ar atkārtotu grūtniecības iestāšanos; tas joprojām tiek pētīts. Vietās, kur mākslīgie aborti ir legāli, mazāk nekā 1 % mākslīgo abortu ir smagas komplikācijas. Ja ārsti veic mākslīgos abortus, risks sievietei ir mazāks nekā dzemdību (bērna piedzimšanas) komplikāciju risks. Vietās, kur mākslīgie aborti ir legāli, mākslīgo abortu komplikācijas rodas mazāk sievietēm nekā vietās, kur mākslīgie aborti ir nelegāli. Tas ir tāpēc, ka mākslīgi aborti, kurus neveic ārsti, ir daudz riskantāki. Piemēram, pēc tam, kad 1973. gadā Amerikas Savienotajās Valstīs mākslīgie aborti kļuva likumīgi, mazāk sieviešu nomira no abortiem. Amerikas Savienotajās Valstīs 2000. gadā 11 sievietes nomira no legālu abortu komplikācijām.^[1] Nāves risks legāla aborta gadījumā ir 1/100 no apendektomijas riska.^[2] Nāves risks no penicilīna (antibiotika) injekcijas (injekcijas) ir lielāks nekā nāves risks no legāla aborta.^[3]

Pēc spontānā vai mākslīgā aborta sievietei var rasties emocionālas problēmas. Viņa var justies skumja, dusmīga vai vainīga, ka viņai bija spontāns aborts vai viņa lūdza veikt abortu. Viņa var domāt, ka viņa ir izdarījusi kaut ko tādu, kas izraisīja spontāno abortu, vai ka aborta veikšana bija nepareiza rīcība, un tāpēc viņa var izjust spēcīgas skumjas.^[4] Ir daudz vietu, kur sievietes var saņemt palīdzību, lai tiktu galā ar šīm jūtām.

Dažas sievietes, kuras veic mākslīgo abortu, var saņemt kritiku no draugiem vai ģimenes locekļiem, kuriem ir atšķirīgi uzskati. Tomēr, kad zinātnieki to aplūko pētījumos, viņi parasti nekonstatē, ka sievietēm pēc mākslīgajiem abortiem būtu emocionālas problēmas. 1987. gadā prezidents Ronalds Reigans lika ASV ķirurga ģenerālim izpētīt šo jautājumu. Gan prezidents Reigans, gan ģenerālsirurgs K. Everets Kūps neuzskatīja, ka aborti ir pareizi. Dr. Koops izskatīja 250 zinātnieku darbus, kas publicēti zinātniskajos žurnālos. Dr. Koop apgalvoja, ka zinātniski pierādījumi neliecina, ka mākslīgi aborti izraisa emocionālas problēmas sievietēm, kurām tie veikti.^[5]

Veikto mākslīgo abortu skaits dažādās pasaules daļās ir atšķirīgs. Tas attiecas arī uz iemesliem, kāpēc sievietes nolemj veikt abortu. Tiek lēsts, ka pasaulē katru gadu tiek veikti aptuveni 46 miljoni mākslīgo abortu. No tiem 26 miljoni tiek veikti vietās, kur aborti ir legāli, bet 20 miljoni - valstīs, kur aborti ir nelegāli. Dažās valstīs, piemēram, Beļģijā (11,2 uz 100 zināmajām grūtniecībām) un Nīderlandē (10,6 uz 100), mākslīgo abortu skaits ir zems. Citās valstīs, piemēram, Krievijā (62,6 uz 100) un Vjetnamā (43,7 uz 100), šis rādītājs ir salīdzinoši augsts. Kopumā uz 100 zināmajām grūtniecībām ir 26 mākslīgi veikti aborti.

PVO 2001. gadā aplēsa, ka katru gadu ap 210 miljoniem sieviešu iestājas grūtniecība un piedzimst aptuveni 135 miljoni dzīvu bērnu. Pārējie 75 miljoni gadījumu ir spontāni aborti vai mākslīgi veikti aborti. Aptuveni četrdesmit procenti grūtniecību ir neplānotas, un aptuveni piektā daļa grūtnieču nolemj grūtniecību pārtraukt priekšlaicīgi. Tā rezultātā gadā tiek veikti aptuveni 42 miljoni abortu. Aptuveni 20 miljoni no tiem ir legāli, pārējie ir pret likumu. Lielāko daļu nelegālo abortu veic medicīniski nekvalificēti cilvēki, bieži vien ar sliktu higiēnu, kas bieži apdraud sieviešu dzīvību. PVO lēš, ka 2008. gadā nelegālo abortu dēļ ir mirušas aptuveni 47 000 sieviešu. Šis skaits bija mazāks nekā 1990. gadā, galvenokārt tāpēc, ka Dienvidamerikā sievietes izvēlējās lietot narkotikas, lai pārtrauktu grūtniecību.

Abortu veikšanas metodes; laiks, kad tiek veikti aborti

Abortu skaits atšķiras. Šos rādītājus ietekmē grūtniecības ilgums un aborta veikšanas metode. Saskaņā ar Amerikas Savienotajās Valstīs apkopotajiem datiem 88,2 % abortu tika veikti pirmajās divpadsmit grūtniecības nedēļās, 10,4 % - no 13. līdz 20. grūtniecības nedēļai. Atlikušie 1,4 % tika veikti 21. nedēļā vai vēlāk.

90,9 % tika veikti ar kiretāžu, 7,7 % bija medicīniskie aborti (izmantojot medikamentus, vairumā gadījumu mifepristonu), 0,4 % - ar "intrauterīno instilāciju" (fizioloģiskais šķīdums vai prostaglandīns) un 1,0 % - ar "citiem" (tostarp histerotomija un histerektomija). Gūtmahera institūts lēš, ka 2000. gadā ASV tika veiktas 2 200 neskartas dilatācijas un ekstrakcijas procedūras - 0,17 % no kopējā tajā gadā veikto abortu skaita. Līdzīgi arī Anglijā un Velsā 2006. gadā 89 % abortu tika veikti 12 nedēļu laikā vai mazāk, 9 % no 13 līdz 19 nedēļām un 1,5 % - 20 nedēļu laikā vai vairāk. 64 % no tiem, par kuriem ziņots, tika veikti ar vakuuma aspirāciju, 6 % - ar D&E, bet 30 % - medicīniski. Vēlāki aborti ir biežāk sastopami Ķīnā, Indijā un citās jaunattīstības valstīs nekā attīstītajās valstīs.

Abortu personiskie un sociālie faktori

1998. gadā 27 valstīs tika veikts pētījums. Šajā pētījumā tika noskaidroti iemesli, kāpēc sievietes vēlas pārtraukt grūtniecību. Pētījumā tika noskaidrots, ka sievietes bieži minēja vienu no šādiem iemesliem:

• Bažas par darbu vai izglītību.
• Nav pārliecināti par to, kā maksāt par bērnu, kas viņiem būs.
• Bažas par attiecību stabilitāti ar partneri.
• Sajūta, ka viņi vēl nav pietiekami nobrieduši, lai radītu bērnu.

Līdzīgi secinājumi tika izdarīti arī citā pētījumā, kas 2004. gadā tika veikts Amerikas Savienotajās Valstīs.

Sievietes, kuras Somijā un ASV veica abortu, parasti nenorādīja, ka grūtniecība apdraudētu viņu veselību. Savukārt Bangladešā, Indijā un Kenijā vairāk šādu sieviešu uzskatīja, ka grūtniecība apdraud viņu veselību. ASV 2004. gadā veiktajā pētījumā, kas balstīts uz aptauju, 1 % sieviešu iestājās grūtniecība izvarošanas rezultātā un 0,5 % - incesta rezultātā. Citā 2002. gadā veiktā amerikāņu pētījumā secināts, ka 54 % sieviešu, kurām tika veikts aborts, grūtniecības iestāšanās brīdī lietoja kādu no kontracepcijas veidiem. Par nekonsekventu lietošanu ziņoja 49 % no tām, kas lietoja prezervatīvus, un 76 % no tām, kas lietoja kombinētās perorālās kontracepcijas tabletes; 42 % no tām, kas lietoja prezervatīvus, ziņoja par neveiksmīgu lietošanu, jo tie izslīdēja vai salūza. Guttmacher institūts lēš, ka "lielāko daļu abortu Amerikas Savienotajās Valstīs veic minoritāšu sievietes", jo minoritāšu sievietēm "ir daudz augstāks neplānotas grūtniecības gadījumu skaits".

Dažas sievietes veic abortu, jo sabiedrība, kurā viņas dzīvo, viņām to liek darīt.

• Dažās pasaules daļās cilvēkiem ar invaliditāti ir problēmas iekļauties sabiedrībā.
• Bērna dzimums var ietekmēt mātes statusu; bieži vien mātēm, kas dzemdē zēnus, ir augstāks sociālais statuss nekā tām, kas dzemdē meitenes.
• Daudzviet pasaulē vientuļai (neprecētai) mātei audzināt bērnu ir ļoti grūts uzdevums.
• Dažās valstīs, piemēram, Ķīnā, ir veikti pasākumi, lai kontrolētu iedzīvotāju skaita pieaugumu.

Jebkurš no šiem faktoriem var likt grūtniecei veikt abortu.

Aborti ar mākslīgu pārtraukšanu nav likumīgi visās vietās. Dažās valstīs ārsts, kas veic mākslīgo abortu, izdara noziegumu. Amerikas Savienotajās Valstīs, Kanādā un daudzās Eiropas valstīs aborti ir likumīgi (nav noziegums). Dažās valstīs, piemēram, Īrijā un Somālijā, tas ir likumīgs tikai sievietes dzīvības glābšanas gadījumā. Dažās valstīs, piemēram, Čīlē un Salvadorā, aborts nekad nav legāls, tostarp gadījumos, kad sievietei draud nāve, turpinot grūtniecību.

Valstīs, kurās mākslīgi veikts aborts nav legāls, no aborta mirst daudz vairāk sieviešu. Sievietes joprojām veic mākslīgos abortus, bet tās nevar tos veikt drošās slimnīcās un klīnikās. Šiem mākslīgajiem abortiem ir vairāk komplikāciju nekā ārstu veiktajiem abortiem.

Sievietes, kuras dzīvo vietās, kur aborti ir nelikumīgi vai stingri aizliegti, dažkārt dodas uz citām vietām, kur abortus var veikt likumīgi, lai varētu veikt abortu. Tas ir medicīnas tūrisma veids.

Spontāni aborti notiek dažādiem zīdītājiem. Aitām to var izraisīt cilvēku drūzmēšanās pa durvīm vai suņu pakaļdzīšanās. Govīm abortus var izraisīt infekcijas slimības, piemēram, bruceloze vai kampilobaktērijas. Tomēr bieži vien to var kontrolēt ar vakcināciju.

Abortu var izraisīt arī dzīvniekiem saistībā ar lopkopību. Piemēram, abortu var izraisīt ķēvēm, kuras ir nepareizi pārotas vai kuras ir iegādājušies īpašnieki, kas nezināja, ka ķēves ir grūsnas, vai kuras ir grūsnas ar dvīņiem kumeļiem.

Feticids var notikt zirgiem un zebrām. Parasti tas notiek tāpēc, ka tēviņi uzmācas grūsnām ķēvēm vai piespiež kopulēties. Tomēr zinātnieki ir izvirzījuši jautājumu, cik bieži tas notiek savvaļā. Pelēko languru pērtiķu tēviņi var uzbrukt mātītēm pēc tēviņu pārņemšanas, izraisot abortus.

Aborts ir pretrunīgi vērtēts temats. Katram cilvēkam ir sava morālo vērtību sistēma. Pamatojoties uz savu morāles sistēmu, cilvēkiem par to ir atšķirīgi viedokļi. Šo viedokli var ietekmēt arī reliģija.

Atšķirīgi viedokļi visā pasaulē

Pasaulē ir veiktas vairākas sabiedriskās domas aptaujas. Tajās ir mēģināts noskaidrot, ko cilvēki domā par abortiem. Rezultāti dažādās valstīs bija atšķirīgi, taču atšķīrās arī uzdotie jautājumi.

2005. gada maijā desmit Eiropas valstīs tika veikta aptauja. Cilvēkiem tika jautāts, vai viņi piekrīt apgalvojumam: "Ja sieviete nevēlas bērnus, viņai jāļauj veikt abortu". Visaugstākais piekrišanas līmenis bija Čehijā - 81 %; zemākais - Polijā - 47 %.

Aptauja tika veikta 2001. gada novembrī. Aptaujā Kanādas iedzīvotājiem tika jautāts, kādos apstākļos, viņuprāt, būtu jāļauj veikt abortus. 32 % respondentu atbildēja, ka, viņuprāt, abortiem jābūt legāliem visos gadījumos, 52 % - ka tiem jābūt legāliem noteiktos apstākļos, bet 14 % - ka tiem nekad nevajadzētu būt legāliem. Līdzīgā aptaujā 2009. gada aprīlī tika aptaujāti cilvēki Amerikas Savienotajās Valstīs par abortiem; 18 % aptaujāto atbildēja, ka abortiem jābūt "legāliem visos gadījumos", 28 % - ka abortiem jābūt "legāliem vairumā gadījumu", 28 % - ka abortiem jābūt "nelegāliem vairumā gadījumu", bet 16 % - ka abortiem jābūt "nelegāliem visos gadījumos". Gallup 2011. gada jūlijā veiktajā aptaujā 47 % amerikāņu sevi nosauca par "pro-life" un tikpat daudz amerikāņu sevi nosauca par "pro-choice". Meksikā 2005. gada novembrī veiktajā aptaujā noskaidrojās, ka 73,4 % aptaujāto uzskata, ka abortus nevajadzētu legalizēt, bet 11,2 % - ka vajadzētu.

Attiecībā uz attieksmi Dienvidamerikā 2003. gada decembrī veiktā aptaujā atklājās, ka 30 % argentīniešu uzskata, ka Argentīnā aborti būtu jāatļauj "neatkarīgi no situācijas", 47 % - ka tie būtu jāatļauj "noteiktos apstākļos", un 23 % - ka tie nebūtu jāatļauj "neatkarīgi no situācijas". Aptaujā par abortiem Brazīlijā 2007. gada martā tika noskaidrots, ka 65 % brazīliešu uzskata, ka abortu "nevajadzētu grozīt", 16 % - ka tas būtu jāpaplašina, "atļaujot abortus citos gadījumos", 10 % - ka aborti būtu "dekriminalizējami", bet 5 % - "nav pārliecināti". Kolumbijā 2005. gada jūlijā veiktajā aptaujā 65,6 % aptaujāto atzina, ka abortiem jāpaliek nelikumīgiem, 26,9 % - ka tie jāpadara legāli, bet 7,5 % - ka nav pārliecināti.

Par dzīvību un par izvēli

Dažiem cilvēkiem ir spēcīgas jūtas pret abortiem. Cilvēkus, kuri uzskata, ka likumam būtu jāļauj sievietēm izvēlēties veikt abortu, sauc par abortu atbalstītājiem. Cilvēkus, kuri uzskata, ka aborti ir nepareizi un ka likumam nevajadzētu tos atļaut, sauc par dzīvības aizstāvjiem.

Cilvēki, kas ir par izvēli, uzskata, ka sievietēm ir jāļauj kontrolēt savu ķermeni, kad runa ir par grūtniecības pārtraukšanu vai turpināšanu. Viņi uzskata, ka, tā kā embrijs vai auglis atrodas sievietes ķermenī un tam vēl nav pietiekami attīstīti orgāni, lai izdzīvotu pats, līdz grūtniecības beigām tas vēl nav persona ar savām tiesībām. Cilvēki, kas iestājas par izvēli, arī apgalvo, ka abortiem jābūt legāliem, lai aizsargātu sievietes, jo, ja aborti ir nelegāli, tas pilnībā neaptur abortu veikšanu, bet gan liek sievietēm mēģināt veikt abortus pašām vai likt tos veikt cilvēkiem, kas nav apmācīti ārsti, tādējādi pakļaujot šīs sievietes nāves vai ievainojumu riskam. Cilvēki, kas atbalsta izvēli, uzskata, ka veids, kā novērst abortus, ir panākt, lai sievietes iestājas grūtniecības tikai tad, kad viņas to vēlas. Līdztekus abortu likumības aizstāvēšanai tādas par izvēli iestājušās grupas kā Plānotās vecāku organizācijas bieži cenšas uzlabot cilvēku piekļuvi grūtniecības novēršanas līdzekļiem (ko sauc par kontracepciju) un cenšas izglītot jauniešus par seksu, lai samazinātu pusaudžu grūtniecības gadījumu skaitu.

Cilvēki, kas ir par dzīvību, uzskata, ka visiem cilvēkiem, tostarp nedzimušajiem, ir tiesības uz dzīvību. Tāpēc viņi uzskata, ka aborti ir nepareizi un ka tā ir slepkavība. Viņi uzskata, ka ar likumu abortam jābūt noziegumam, lai aizsargātu nevainīgu dzīvību dzemdē. Tomēr, lai gan dzīvības aizstāvji uzskata, ka aborti ir nepareizi, ir reti gadījumi, kad daži dzīvības aizstāvji atļautu veikt abortu, piemēram, ja grūtniecība apdraud sievietes dzīvību vai ja viņa iestājas grūtniecība izvarošanas rezultātā. Cilvēki, kas aizstāv dzīvību, uzskata, ka sievietēm, kuras ir stāvoklī un nevēlas audzināt bērnu, būtu jāmeklē alternatīvas abortam, piemēram, bērna nodošana adopcijai. Ir daudzi krīzes grūtniecības centri, kurus ir izveidojuši dzīvības aizstāvji, lai atturētu sievietes no aborta veikšanas. Viņi ir izveidojuši arī interešu aizstāvības grupas, piemēram, American Life League, Feminists for Life un Live Action, lai mēģinātu pārliecināt vairāk cilvēku, ka aborti ir nepareizi, un censtos panākt, lai valdības pieņem likumus, kas ierobežotu abortu veikšanu. Daži cilvēki, kas iestājas par dzīvību, ir izmantojuši vardarbību, lai mēģinātu apturēt abortu veikšanu. Tomēr lielākā daļa cilvēku, kas ir pret abortiem, nedara šādas nepareizas lietas, tāpēc viņi cenšas apturēt abortu veikšanu ar miermīlīgas aktivitātes palīdzību.

Reliģiskie uzskati

Daudzām reliģijām ir savs viedoklis par abortiem. Šie uzskati aptver plašu spektru no piekrišanas līdz noraidošam viedoklim. Lielākā daļa reliģiju kopumā iebilst pret abortiem.

Atsevišķi debašu jautājumi

Parasti, kad notiek debates par to, vai valstī būtu jāmaina likumi par abortiem, ir interešu aizstāvības grupas. Daži no argumentiem, ko šīs grupas bieži izmanto, ir izklāstīti turpmāk.

Krūts vēža hipotēze

Pastāv hipotēze, ka mākslīgais aborts palielina risku saslimt ar krūts vēzi. Cilvēki, kas to atbalsta, to sauc par saikni, nevis hipotēzi. Šis jautājums ir bijis strīdīgs, bet pašlaik zinātnieki ir vienisprātis, ka nav nekādas saiknes starp abortu pirmajā trimestrī un riska palielināšanos saslimt ar krūts vēzi.

Grūtniecības sākumā palielinās estrogēnu līmenis. Tas izraisa krūts augšanu un sagatavošanos laktācijai. Pirms šīs hipotēzes izvirzīšanas 1890. gados tika veikti pētījumi ar žurkām.

Vai embrijs vai auglis var just sāpes?

Pašlaik nav skaidrs, no kura brīža embrijs vai auglis var just sāpes. Tas tiek izmantots arī debatēs par abortiem. Daudzi pētnieki uzskata, ka auglis, visticamāk, nejūt sāpes līdz pat septītajam grūtniecības mēnesim. Citi tam nepiekrīt. Aptuveni divdesmit sešās grūtniecības nedēļās augošā augļa talamā veidojas noteikti savienojumi. Attīstības neirobiologiem ir aizdomas, ka šie savienojumi var būt izšķiroši augļa sāpju uztverei. Tomēr dzīvības aizstāvji ir ierosinājuši tiesību aktus, kas paredz, ka abortu veicējiem ir jāinformē sieviete, ka aborta procedūras laikā embrijs vai auglis var just sāpes.

Kalifornijas Universitātes (Sanfrancisko) pētnieki publicēja pētījumu žurnālā Journal of the American Medical Association. Pētījumā tika analizēti dati no vairākiem desmitiem medicīnisku ziņojumu un citu pētījumu. Pētnieki secināja, ka līdz grūtniecības trešajam trimestrim augļi, visticamāk, nejūt sāpes. Tomēr vairāki medicīnas kritiķi ir apstrīdējuši šos secinājumus. Augļa augļa talāmā ir noteikti savienojumi. Šie savienojumi attīstās aptuveni divdesmit sešās grūtniecības nedēļās. Divdesmitā gadsimta beigās attīstības neirobiologu vidū radās vienprātība, ka šie savienojumi ir ļoti svarīgi, kad runa ir par sāpju uztveri auglim. Citi pētnieki, piemēram, Anands un Fisks, ir apstrīdējuši šo vēlo datumu, apgalvojot, ka sāpes var sajust ap divdesmit nedēļām. Sāpēm var būt dažādi aspekti: Tās var būt atkarīgas tikai no maņu iedarbības, bet tās var būt saistītas arī ar emocijām un domām. Šā iemesla dēļ, iespējams, nav iespējams precīzi noteikt, kad embrijs vai auglis izjūt sāpes, pat ja tam ir izveidojušās saites talamā.