Abscess
Abscess (latīņu: abscessus) ir strutas, kas sakrājušās ķermeņa audos. Abscesa pazīmes un simptomi ir: apsārtums, sāpes, siltums un pietūkums. Nospiežot šo pietūkumu, rodas sajūta, ka tas ir piepildīts ar šķidrumu. Apsārtuma zona bieži vien ir lielāka nekā pietūkuma zona. Karbunkulu veidošanās ir matu folikulu abscess.
Abscesu parasti izraisa bakteriāla infekcija. Bieži vien vienā infekcijā var būt daudz dažādu baktēriju veidu. Amerikas Savienotajās Valstīs un daudzviet citur pasaulē visbiežāk sastopamā baktērija ir MRSA (pret meticilīnu rezistents Staphylococcus aureus). Reti abscesus var izraisīt parazīti, un tas ir biežāk sastopams jaunattīstības valstīs. Ādas abscesa diagnozi parasti nosaka, pamatojoties uz to, kā tas izskatās, un to pierāda, to pārgriežot. Gadījumos, kad diagnoze nav skaidra, var būt noderīga ultraskaņas izmeklēšana. Abscesiem ap anālo atveri var būt svarīga datortomogrāfija (CT), lai meklētu dziļāku infekciju.
Lielākās daļas ādas vai mīksto audu abscesu ārstēšana ir to pārgriešana un strutu iztukšošana. Antibiotikas parasti nav nepieciešamas veseliem cilvēkiem. Jaunos pētījumos ir atklāts, ka pēc drenāžas labāk ir brūci aizvērt, nevis iesaiņot to ar marli. Tas var paātrināt dzīšanu un nepalielināt abscesa atgriešanās risku. Dažreiz nepietiek tikai izsūkt strutas ar adatu.
Ādas abscesi ir bieži sastopami un pēdējos gados ir kļuvuši vēl biežāki. Pat 65 % cilvēku, kuri lieto intravenozas zāles, saslimst ar abscesiem. 2005. gadā Amerikas Savienotajās Valstīs 3,2 miljoni cilvēku vērsās neatliekamās palīdzības nodaļā abscesa dēļ. Austrālijā 2008. gadā aptuveni 13 000 cilvēku nonāca slimnīcā šīs slimības dēļ.
Pazīmes un simptomi
Abscesi var veidoties jebkura veida cietos audos. Tie parasti veidojas uz ādas virsmas (piemēram, čūlas vai dziļi ādas abscesi), plaušās, smadzenēs, smadzenēs, zobos, nierēs un mandelēs. Stāvoklis var kļūt sarežģītāks, ja strutas un infekcija izplatās uz citām ķermeņa daļām. Tas var izraisīt gangrēnu, kad ķermeņa audu apgabali iet bojā.
Galvenie ādas abscesa simptomi un pazīmes ir apsārtums, karstums, pietūkums, sāpes un funkciju zudums. Var būt arī augsta temperatūra (drudzis) un drebuļi.
Iekšējos abscesus ir grūtāk atrast. Abscess var būt sāpīgs, cilvēkam var būt augsta temperatūra un kopumā viņš var justies slikti. Iekšējie abscesi parasti nedzīst bez ārstēšanas. Dažos gadījumos abscess var izraisīt pat nāvi, piemēram, ja abscess kaklā rada spiedienu uz traheju.
Ja abscess ir uz virsmas, tas var būt "svārstīgs", tas ir, pieskaras sajūta, ka tas ir pilns ar šķidrumu. Tā ir viļņveidīga kustība, ko izraisa strutas kustība abscesa iekšienē.
Abscess
Cēloņi
Abscesus izraisa bakteriāla infekcija, parazīti vai svešķermeņi. Bakteriāla infekcija ir visbiežāk sastopamais iemesls. Bieži vien vienā infekcijā ir iesaistīti daudzi dažādi baktēriju veidi. Amerikas Savienotajās Valstīs un daudzviet citur pasaulē visbiežāk sastopamā baktērija ir MRSA. Starp mugurkaula subdurālajiem abscesiem visbiežāk sastopamais organisms ir pret meticilīnu jutīgais Staphylococcus aureus.
Reti parazīti var izraisīt abscesus, un tas ir biežāk sastopams jaunattīstības valstīs. Īpaši parazīti, kas to izraisa, ir: drakunkulioze un miiaze.
Jautājumi un atbildes
J: Kas ir abscess?
A: Abscess ir strutas, kas sakrājušās ķermeņa audos.
J: Kādas ir dažas abscesa pazīmes un simptomi?
A: Abscesa pazīmes un simptomi ir apsārtums, sāpes, siltums un pietūkums. Apsārtums bieži vien ir lielāks nekā pietūkums.
J: Kas izraisa abscesu?
A.: Abscesu parasti izraisa bakteriāla infekcija. Reti abscesus var izraisīt parazīti, un tas ir biežāk sastopams jaunattīstības valstīs.
J: Kā tiek diagnosticēts ādas abscess?
A: Ādas abscesa diagnozi parasti nosaka, pamatojoties uz to, kā tas izskatās, un to var pierādīt, to pārgriežot. Ja diagnoze nav skaidra, var izmantot arī ultraskaņas izmeklējumus. Gadījumos ap anālo atveri var būt svarīgi veikt datortomogrāfiju (CT), lai meklētu dziļāku infekciju.
J: Kā ārstēt ādas vai mīksto audu abscsss?
A: Lielākās daļas ādas vai mīksto audu abscesu ārstēšana ietver to pārgriešanu un strutu izsūknēšanu. Antibiotikas parasti nav nepieciešamas veseliem cilvēkiem, bet jaunos pētījumos ir atklāts, ka brūces aizvēršana pēc drenāžas, nevis iesaiņošana ar marli var paātrināt dzīšanu, nepalielinot atgriešanās risku. Dažreiz nepietiek tikai izsūkt strutas ar adatu.
J: Cik bieži sastopami ādas abscesi?
A: Ādas abscesi ir ļoti izplatīti, un pēdējos gados tie ir kļuvuši vēl izplatītāki - pat 65 % cilvēku, kuri lieto intravenozas zāles, tos gūst - 2005. gadā Amerikā vien uz neatliekamās palīdzības nodaļām vērsās 3,2 miljoni cilvēku, bet Austrālijā 2008. gadā vien šīs slimības dēļ hospitalizēti 13 000 cilvēku.
