Menstruālais cikls: definīcija, fāzes, hormoni un ovulācija
Menstruālais cikls: izskaidots — definīcija, fāzes, hormoni un ovulācija; praktiski padomi, simptomi un kā atpazīt ovulāciju.
Menstruālais cikls ir dabisks process, ko neapaugļotas sievietes piedzīvo vidēji ik pēc ~28 dienām, bet cikla garums var svārstīties no apmēram 21 līdz 35 dienām. Šajā laikā olnīcās nobriest viena vai vairākas olšūna, bet dzemdes sienas — dzemdes gļotāda — sabiezē, gatavojoties iespējamai grūtniecībai. Ja grūtniecība neiestājas grūtniecība, nobriedusī olšūna un dzemdes gļotāda kopā ar asiņošanu iznāk no ķermeņa kā menstruāciju.
Galvenie hormoni
Menstruālā cikla procesus kontrolē četri galvenie hormoni:
- FSH (folikulu stimulējošais hormons) — veicina folikulu (reizē jeb maisiņā nobriedušas olšūnas) augšanu olnīcā.
- LH (luteinizējošais hormons) — LH straujš pieaugums (saukts par LH izrāvienu) izraisa ovulāciju, t.i., olšūnas atbrīvošanos no olnīcas.
- Estrogēns — ražots galvenokārt olšūnas folikulu laikā; tas sabiezina dzemdes gļotādu un ietekmē serviksa (dzemdes kakla) sekrēciju.
- Progesterons — ražojas pēc ovulācijas (no dzeltenā korpusa), sagatavo dzemdi apaugļotas olšūnas implantācijai un palīdz uzturēt agrīnu grūtniecību.
Cikla fāzes
- Folikulārā fāze (sākas menstruācijām): FSH stimulē folikulu attīstību; estrogēna līmenis pakāpeniski pieaug, dzemdes gļotāda sabiezē. Šī fāze var ilgēt no ~7 līdz >20 dienām — atkarīga no indivīda un cikla kopējā garuma.
- Ovulācija (parasti vidū ciklā): LH izrāviens izraisa olšūnas atbrīvošanos no follikula. Ovulācija parasti notiek apmēram 12–16 dienas pirms nākamajām mēnešreizēm, tāpēc precīzs laiks mainās, ja cikls nav 28 dienas.
- Luteālā fāze (pēc ovulācijas): dzeltenais korpuss izdala progesteronu, kas uztur un stabilizē dzemdes gļotādu. Luteālā fāze parasti ilgst apmēram 12–16 dienas; tās ilgums parasti ir stabilāks nekā folikulārās fāzes ilgums.
Ovulācijas pazīmes un auglīgais logs
Dažas izplatītas ovulācijas pazīmes:
- Izmaiņas dzemdes kakla gļotā — caurspīdīgs, elastīgs, "olu baltuma" veida sekrēts pieaug tieši pirms ovulācijas.
- Neliela temperatūras paaugstināšanās (bāzes ķermeņa temperatūra) pēc ovulācijas parasti pieaug par 0,3–0,5 °C.
- Vieglas sāpes vienā vēdera pusē (mittelschmerz), krūšu jutīgums, palielināta libido.
Auglīgais logs iekļauj apmēram 5 dienas pirms ovulācijas un pašas ovulācijas dienu — spermatozoīdi var izdzīvot līdz 5 dienām, bet olšūna ir apaugļojama apmēram 12–24 stundas pēc ovulācijas.
Kad cikls mainās vai ir jāgriežas pie ārsta
Vairumā gadījumu nelielas izmaiņas cikla garumā ir normālas. Jāpievērš uzmanība un jākonsultējas ar ārstu, ja:
- menstruācijas ir ļoti smagas (asiņošanas nepieciešamība mainīt spilventiņu/ietaineri ļoti bieži),
- periodi kļūst ļoti īsi (<21 diena) vai ilgsti (>35 dienas) ilgstoši,
- periodi pilnīgi pazūd (amenoreja) bez grūtniecības,
- ir stipras krampju sāpes, kas traucē ikdienas dzīvi, vai neparastas asiņošanas starp cikliem.
Citi svarīgi punkti
- Hormonālā kontracepcija, intrauterīnās ierīces, stress, svara izmaiņas un intensīva fiziska slodze var ietekmēt ciklu.
- Ja iestājas grūtniecība, cikls parasti apstājas, jo apaugļota olšūna implantējas dzemdes gļotādā un organisms maina hormonu līmeni, lai uzturētu grūtniecību.
- Menopauze ir periods, kad menstruācijas pilnīgi izbeidzas; tas parasti notiek apmēram 45–55 gadu vecumā, un tam priekšā ir perimenopauze ar izmaiņām ciklā.
Ja jums ir jautājumi par savu ciklu, simptomiem vai iespējamu grūtniecību, ieteicams konsultēties ar ģimenes ārstu, ginekologu vai speciālistu reproduktīvās veselības jomā.
Ievērojiet, kā katrs grafiks ir saistīts ar citiem
Folikulārā stadija
Šis posms ir menstruālā cikla sākums, un to uzskata par cikla pirmo dienu. Šis posms sākas, kad sievietes asinīs samazinās progesterona un estrogēna daudzums. Tas izraisa endometrija - dzemdes biezās gļotādas - izvadīšanu no sievietes ķermeņa menstruāciju laikā. Tas parādīsies kā asiņošana no maksts. Šis posms ilgst 4-6 dienas.Sākoties šim posmam, hipofīzes dziedzeris sāk izdalīt vairāk FSH. Tas turpināsies 3-4 dienas. FSH liek augt vairākiem folikuliem vienā no olnīcām. Katrā folikulā ir nenobriedusi olšūna (olšūna). Šie folikuli veido estrogēnu.
Parasti FSH daudzums organismā sasniedz maksimumu trešajā vai ceturtajā menstruāciju dienā. Visi folikulāri, izņemot vienu, atmirst. Tas, kas paliek, izdala vēl vairāk estrogēnu. Atkal sabiezē dzemdes gļotāda. Tuvojoties posma beigām, sievietes estrogēnu līmenis sasniedz maksimumu. Tas liek hipofīzei izdalīt LH, kas šajā laikā arī sasniedz maksimumu.
Ovulācija
Ovulācija notiek aptuveni ik pēc 14 dienām. Tas ir brīdis, kad nobriedusī olšūna nonāk olvadā (jeb olvadā) un ir gatava apaugļošanai.Ovulācija notiek, ja folikulārās fāzes beigās ir gan estrogēnu pieaugums, gan LH maksimums. Pieaugot LH līmenim, olšūna nobriest. Folikuls, kurā atrodas olšūna, uzbriest un saplaisā. (Nākamajā stadijā folikulu atlikušās šūnas pārvēršas svarīgā struktūrā, ko sauc par dzeltenā ķermeņa šūnām.) Olšūna izdalās olvadā.
Ovulācijas laikā sievietes ķermeņa temperatūra parasti ir par 0,5 grādiem pēc Celsija augstāka nekā parasti.
Olšūna atstāj folikulu un nonāk olvadā.
Luteālā fāze
Folikulu šūnas, kurās agrāk atradās olšūna, tagad organismā izdala progesteronu. Tas izraisa endometrija sabiezēšanu.
Ja olšūna tiks apaugļota, tas notiks šajā posmā. Sievietei iestājas grūtniecība, kad vīrieša sperma apaugļo vienu no olšūnām, kas pēc tam ieaug dzemdes gļotādā.
Ja apaugļots
Ja olšūna tiek apaugļota ovulācijas laikā, tā kļūst par zigotu. Tā sāks atkal un atkal sevi kopēt mitozes ceļā. Tā arī pārvietosies no olnīcu kanāla uz dzemdi. Estrogēnu un progesterona līmenis organismā saglabājas augsts. Zigota izaug par embriju un implantējas dzemdes endometrija audos. Tā veidojas placenta, kas sāk nobriest.
Pēc apaugļošanas menstruālais cikls apstājas, lai embrijs varētu turpināt nobriest nākamos 9 mēnešus. Progesterona un estrogēna līmenis saglabājas augsts, līdz auglis ir gatavs piedzimšanai.
Galu galā pēc dzemdībām sievietes menstruālais cikls atgriežas tāds, kāds tas bija pirms grūtniecības iestāšanās.
Ja nav apaugļots
Līdz aptuveni 22. dienai estrogēnu līmenis nedaudz paaugstinās. Tomēr pēc 22. dienas dzeltenā kūniņa pārstāj ražot progesteronu, un gan progesterona, gan estrogēna līmenis organismā sāk samazināties. Progesterona un estrogēnu daudzums organismā ir viszemākais aptuveni menstruālā cikla 28. dienā.
Tad cikls sākas no jauna.
Jautājumi un atbildes
Jautājums: Kas ir menstruālais cikls?
A: Menstruālais cikls ir process, ko piedzīvo pieaugušas sievietes un kura laikā sievietes olnīcās veidojas nobriedusi olšūna (olšūna), un sievietes organisms gatavojas grūtniecībai, sabiezējot dzemdes sieniņas.
J: Cik bieži atkārtojas menstruālais cikls?
A: Menstruālais cikls atkārtojas ik pēc 28 dienām, kamēr sieviete nav stāvoklī.
J: Kas notiek, ja sieviete menstruālā cikla laikā neiestājas grūtniecība?
A: Ja sieviete menstruālā cikla laikā neiestājas grūtniecība, olšūna un dzemdes gļotāda menstruāciju laikā izkļūst no sievietes ķermeņa.
J: Kādi ir četri galvenie hormoni, kas kontrolē menstruālo ciklu?
A: Četri galvenie hormoni, kas kontrolē menstruālo ciklu, ir folikulu stimulējošais hormons (FSH), luteinizējošais hormons (LH), estrogēns un progesterons.
J: Kāpēc šie hormoni kontrolē menstruālo ciklu?
A: Šie hormoni sagatavo dzemdi apaugļotas olšūnas uzņemšanai un kontrolē tās attīstību.
Jautājums: Cik stadiju ir menstruālajā ciklā?
A: Menstruālā ciklā ir trīs posmi: folikulārā fāze, ovulācija un luteālā (jeb pirmsmenstruālā) fāze.
J: Kad menstruālais cikls beidzas?
A: Menstruālais cikls apstājas, ja sievietei iestājas grūtniecība (ja apaugļota olšūna implantējas dzemdes gļotādā).
Meklēt