Mutes un nagu sērga (MNS) ir viena no akūtām dzīvnieku infekcijas slimībām — ļoti lipīga slimība, ko izraisa mutes un nagu sērgas vīruss. Tas var inficēt mājdzīvniekus un liellopus, cūkas, aitas, kazas, briežus un citus rāsoņus. MNS parasti netiek uzskatīta par nopietnu sabiedrības veselības draudu, jo cilvēkiem inficēšanās ir reta un parasti izpaužas vieglos simptomos. Tomēr cilvēki var netieši izplatīt vīrusu, pārnēsājot to uz apģērba, kājām, transportlīdzekļiem un aprīkojuma. MNS izplatās visā pasaulē, jo tā ir ļoti lipīga daudziem dzīvniekiem. Agrākais pieejamais mutes un nagu sērgas apraksts ir no Hieronymi Fracastorii (1546), kurš minēja slimību liellopiem, kas 1514. gadā skāra Itālijas ziemeļus.

Cēloņi

MNS izraisa mutes un nagu sērgas vīruss (angļu: foot-and-mouth disease virus, FMDV), kas pieder pie Picornaviridae saimes un Aphthovirus ģints. Ir vairāki serotipi un ģenētiskās līnijas, un imunitāte pret vienu serotipu nepasargā no citiem. Vīruss ir izturīgs pret izplatīšanos dzīvnieku populācijās un var tikt pārnests dažādos veidos:

  • tiešs kontakts starp inficētiem un veseliem dzīvniekiem;
  • aerosoli un gaisā pārnēsāti pilieni, īpaši vēsos un mitros laikapstākļos — spēj izplatīties uz attālumiem;
  • fomīti — apavi, apģērbs, transportlīdzekļi, rīki;
  • pārtikas produkti, kas satur inficētu dzīvnieku audus;
  • dzīvnieku izcelsmes izstrādājumi un nepareiza sanitāra prakse.

Simptomi dzīvniekiem

Incubācijas periods parasti ir 2–14 dienas. Klīniskie simptomi var atšķirties pēc sugas un vecuma, bet tipiskās pazīmes ir:

  • augsta temperatūra (drudzis);
  • spēcīga siekalošanās un mutes dobuma čūlas un burbuļi (uz mēles, lūpām, gļotādām);
  • pēdu un teļu apvidū attīstās vezikulas un bojājumi — dzīvnieki staigā šaubīgi (klibums);
  • samazināta ēstgriba un ražas samazināšanās (piem., piena ražošana liellopiem);
  • teļu un cāļu augsta mirstība — jaunajiem dzīvniekiem var būt smagas sekas;
  • iepūstas teļi un sāpīgas kazenes (piemēram, slāpes, zema ražība).

Simptomi cilvēkiem

Cilvēkiem inficēšanās ar MNS ir reta un parasti klīniski viegla. Var būt drudzis, galvassāpes, mutes un roku plaukstu vezikulas vai izsitumi. Svarīgi: cilvēki parasti nav slimības nozīmīgs slimības avots dzīvnieku populācijām, taču var būt vīrusa pārnese uz cilvēku apģērba un aprīkojuma.

Diagnostika

Klīniskā aizdomas gadījumā nepieciešama laboratoriska apstiprināšana. Biežāk izmantotās metodes:

  • vīrusa izolācija kultūrās;
  • RT‑PCR testēšana — ātra un jutīga metode;
  • seroloģiskas metodes (ELISA) antivielu noteikšanai;
  • sekvencēšana un tipizācija, lai noteiktu serotipu un epidemioloģisko izcelsmi.

Ārstēšana un kontrole

Nav specifiskas efektīvas antivirālas terapijas, kas iznīcinātu FMDV saimniekdatorā. Ārstēšana parasti ir simptomātiska un atbalstoša (sāpju mazināšana, barības nodrošināšana, sekundāro infekciju kontrole). Kontroles pasākumi, kas piemēroti uz vietas un valsts līmenī, ietver:

  • ātru drošu identificēšanu un izolāciju no skartajām saimēm;
  • dzīvnieku kustību ierobežošanu un karantīnu;
  • stacionāro un transportlīdzekļu dezinfekciju, personīgās higiēnas pastiprināšanu;
  • slaukšanas (humāna nokaušana) un drošas utilizācijas pasākumi dažās likumdošanas sistēmās, lai ātri ierobežotu izplatību;
  • vakcinācija — inaktivētas vakcīnas tiek izmantotas gan profilaksei endēmiski skartajās teritorijās, gan ārkārtas vakcinācijai uzliesmojumu ierobežošanai; vakcīnas ir serotipa specifiskas un prasa regulāru atkārtotu vakcināciju.

Profilakse un biodrošība

Prevencē un izplatības ierobežošanā svarīgi ir gan saimnieku, gan valsts līmeņa pasākumi:

  • stingra biodrošības prakse saimniecībās — atsevišķa apģērba un apavu izmantošana, apavu dezinfekcijas saliņas, ierobežota piekļuve svešiem apmeklētājiem;
  • kontrolēta dzīvnieku kustība un dokumentācijas pārbaude;
  • izglītība un informēšana zemniekiem par agrīnām pazīmēm un rīcību aizdomas gadījumā;
  • vakcinācijas programma, ja to rekomendē veterinārie dienesti;
  • ātra ziņošana par aizdomīgiem gadījumiem veterinārajām iestādēm — daudzas valstis paredz obligātu ziņošanu un stingrus karantīnas pasākumus.

Ekonomiskā un sabiedriskā nozīme

MNS rada būtiskus ekonomiskus zaudējumus: samazināta dzīvnieku ražība, lieli nodokļi un tirdzniecības ierobežojumi starptautiskajos tirgos, izmaksas slēgšanai un likvidācijai. Tā ir slimība, kuru daudzas valstis cenšas izskaust vai stingri kontrolēt.

Ko darīt, ja aizdomājat par MNS

  • nekavējoties sazinieties ar savu veterinārārstu vai vietējo veterināro dienestu;
  • nepārvietojiet dzīvniekus, neizsūtiet pienu vai gaļu;
  • ierobežojiet piekļuvi saimniecībai, dokumentējiet viesu un transportlīdzekļu kustības;
  • ievērojiet ieteiktos dezinfekcijas un dezinfekcijas pasākumus.

Svarīgi: MNS ir regulēta slimība. Ja ir aizdomas par inficēšanos, obligāti jāziņo kompetentajām iestādēm, jo ātra rīcība ir izšķiroša izplatības apturēšanai.