Perorālā rehidratācijas terapija

Perorālā rehidratācijas terapija ir dehidratācijas ārstēšanas veids: slimnieks dzer ūdeni, kas sajaukts ar cukuru un sāli. Cilvēks nepārtrauc ēst pārtiku. Ir maisījums, ko lieto smagas dehidratācijas gadījumā: Šis maisījums satur arī cinku. Tie, kas aprūpē slimnieku, tiek apmācīti, kā viņi var redzēt, ja dehidratācija pasliktinās. Pasaules Veselības organizācija un UNICEF norāda ORT indikācijas, preparātus un procedūras.

Terapija tika izstrādāta 20. gadsimta otrajā pusē. Tā ir palīdzējusi samazināt cilvēku nāves gadījumu skaitu no dehidratācijas vemšanas un caurejas slimību gadījumos, jo īpaši holēras epidēmiju laikā, kad slimo bērni. Tā ir sabiedrības veselības uzlabošanas zīme visā pasaulē. Tā ir iekļauta Pasaules Veselības organizācijas svarīgāko medikamentu sarakstā, kurā uzskaitīti vissvarīgākie medikamenti, kas nepieciešami veselības aprūpes pamatvajadzību nodrošināšanai.

Pirms ORT sāka bieži lietot, lielākā daļa jaunattīstības valstīs mirušo bērnu nomira no caurejas. Tiek uzskatīts, ka no 1980. līdz 2006. gadam, ieviešot ORT, mazo bērnu skaits, kas miruši visā pasaulē, ir samazinājies no 5 līdz 3 miljoniem katru gadu. Tomēr 2008. gadā caureja joprojām ir otrais izplatītākais nāves cēlonis bērniem līdz piecu gadu vecumam (17 %) (aiz pneimonijas (19 %)). Turklāt tajā pašā gadā ORT lietošana bērniem līdz piecu gadu vecumam ir samazinājusies.

Holēras pacientam tiek dots ORT dzēriens.

Sagatavošana

PVO un UNICEF izstrādāja oficiālas vadlīnijas, kā pagatavot ORS. Atkarībā no pieejamajiem materiāliem tās piedāvā dažādus alternatīvus preparātus. Komerciālie preparāti ir pieejami vai nu iepriekš sagatavotu šķidrumu, vai arī perorālo rehidratācijas sāļu (ORS) iepakojumu veidā, kas ir gatavi sajaukšanai ar šķidrumu.

PVO/UNICEF formula ir 2,6 grami sāls (NaCal), 2,9 grami trinātrija citrāta dihidrāta C6H
₅Na
₃O²⁰⁻
_7,H
₂O, 1,5 g KCl, 13,5 g bezūdens glikozes ( C 6 H 12 O 6 {\displaystyle C_{6}H_{12}O_{6}} $C_{6}H_{12}O_{6}$ uz litru šķidruma.

Pamata perorālās rehidratācijas terapijas šķīdums sastāv no sāls, cukura un ūdens šķīdumā, kas pagatavots, izmantojot standarta attiecību, un ir piemērots lietošanai situācijās, kad ORS jāsagatavo bez standarta sastāvdaļām.

30 ml cukura : 2,5 ml sāls : 1 litrs šķidruma
6 tējkarotes cukura : 0,5 tējkarotes sāls : 1 kvartāls šķidruma

Rehidratācijas projektā ir teikts, ka pārāk bieza dzēriena pagatavošana (izmantojot vairāk nekā 1 litru šķidruma) slimajam cilvēkam nav kaitīga.

Labākais šķidrums ir tīrs, tīrs ūdens. Tomēr, ja nav pieejams tīrs, tīrs ūdens, ieteicams lietot tādus šķidrumus kā rīsu ūdens, kokosriekstu ūdens, dārzeņu buljons, jogurts, vāja nesaldināta tēja, nesaldināta svaigu augļu sula vai pat dzeramais ūdens. Ūdeni var padarīt nekaitīgu, izmantojot hloru vai vārot to. Tomēr ORS jālieto pat tad, ja ūdens ir nedrošs. Svarīgāka ir rehidratācija.

Cukura un sāls molārajai attiecībai jābūt 1:1, un šķīdumam nav jābūt hiperosmolāram. Mayo klīnika iesaka lietot pusi tējkarotes sāls, sešas tējkarotes cukura un 1 litru ūdens. Britu Kolumbijas veselības dienests iesaka 1 daļu augļu sulas bez cukura sajaukt ar 4 daļām ūdens.

Jautājumi un atbildes

J: Kas ir perorālā rehidratācijas terapija?

A: Perorālā rehidratācijas terapija ir dehidratācijas ārstēšanas metode, kuras laikā slimnieks dzer ūdeni, kas sajaukts ar cukuru un sāli. Smagas dehidratācijas gadījumā tā ietver arī cinku.

J: Kas izstrādāja ORT?

A: ORT tika izstrādāta 20. gadsimta otrajā pusē.

Kādas organizācijas nosaka ORT indikācijas, preparātus un procedūras?

A: Pasaules Veselības organizācija (PVO) un UNICEF nosaka ORT indikācijas, preparātus un procedūras.

J: Kā ORT ir palīdzējusi samazināt cilvēku mirstību no dehidratācijas?

A: ORT ir palīdzējusi samazināt cilvēku nāves gadījumu skaitu no dehidratācijas vemšanas un caurejas slimību gadījumos, jo īpaši holēras epidēmiju laikā, kad slimo bērni.

J: Vai tas ir iekļauts Pasaules Veselības organizācijas pirmās nepieciešamības zāļu sarakstā?

A: Jā, tas ir iekļauts Pasaules Veselības organizācijas svarīgāko medikamentu sarakstā, kurā ir uzskaitīti vissvarīgākie medikamenti, kas nepieciešami veselības aprūpes sistēmas pamatvajadzībām.

J: Cik bērnu nomira, pirms ORT sāka bieži lietot?

A.: Pirms ORT lietoja bieži, lielākā daļa jaunattīstības valstīs mirušo bērnu nomira no caurejas.

Jautājums: Cik daudz mazu bērnu tika izglābti laikā no 1980. līdz 2006. gadam?

A: Tiek uzskatīts, ka no 1980. līdz 2006. gadam ORT ieviešana samazināja to mazo bērnu skaitu, kas miruši visā pasaulē, no 5 līdz 3 miljoniem katru gadu.