Clostridium difficile

C. diff infekcija

Visbiežāk sastopamais C. diff infekcijas simptoms ir smaga caureja. C. diff infekcija var izraisīt arī drudzi, sāpes vēderā, apetītes zudumu (nevēlēšanos ēst) un sliktu dūšu.

Daži C. diff infekcijas gadījumi nav ļoti nopietni. Citos gadījumos cilvēki ļoti saslimst un pat mirst. Ja C. diff infekcijas izraisītas caurejas dēļ cilvēki cieš no smagas caurejas, viņi var smagi dehidrēties (organismā nav pietiekami daudz šķidruma). Tas var bojāt nieres, izraisot nieru mazspēju. C. diff baktērijas var arī izgrauzt caurumu zarnās (perforācija), kas ir ļoti bīstami.

Kad cilvēkam ir C. diff infekcija, viņš var izplatīt infekciju citiem cilvēkiem. C. diff var ilgstoši dzīvot uz tādām virsmām kā durvju rokturi, palagi un medicīnas iekārtas. Ja cilvēks ar C. diff infekciju nemazgā rokas, viņš var izplatīt baktērijas citiem cilvēkiem uz savām rokām.

Kas slimo ar C. diff infekciju?

C. diff infekcija parasti rodas cilvēkiem, kuri lieto antibiotikas. Parasti zarnas ir piepildītas ar labām, veselīgām baktērijām. Šīs veselīgās baktērijas kontrolē C. diff baktērijas. Ja antibiotikas iznīcina veselīgās baktērijas, C. diff baktērijas var kļūt nekontrolējamas.

C. diff infekcija biežāk sastopama arī:

• Slimnīcās, pansionātos un citās veselības aprūpes iestādēs.
• Cilvēki, kuri ir 65 gadus veci vai vecāki
• cilvēkiem ar vāju imūnsistēmu (organismā imūnsistēma ir atbildīga par cīņu pret slimībām).
• Cilvēkiem, kuriem tikko veikta zarnu operācija.
• Cilvēki ar resnās zarnas problēmām, piemēram, zarnu iekaisuma slimību vai resnās zarnas vēzi.
• cilvēkiem, kuri lieto antacīdus, ko sauc par protonu sūkņa inhibitoriem. (Šie medikamenti liek kuņģim ražot mazāk skābes. Parasti kuņģa skābe palīdz kontrolēt tādas baktērijas kā C. diff.).

Kā tiek ārstēta C. diff infekcija?

C. diff infekciju var ārstēt ar dažām antibiotikām. Tomēr C. diff ir pret antibiotikām rezistenta baktērija. Tas nozīmē, ka daudzas antibiotikas nevar iznīcināt C. diff. Tas var apgrūtināt C. diff infekcijas ārstēšanu. Daudziem cilvēkiem ar C. diff infekciju ir recidīvi (uz kādu laiku viņiem kļūst labāk, bet pēc tam viņi atkal saslimst). Tas notiek apmēram vienam no katriem pieciem cilvēkiem, kas slimo ar C. diff infekciju.

Parasti ārsti kā pirmo C. diff infekcijas ārstēšanas līdzekli izmēģina antibiotiku metronidazolu. Aptuveni trijiem no katriem četriem cilvēkiem ar C. diff infekciju stāvoklis uzlabojas pēc metronidazola lietošanas desmit dienas. Ja metronidazols nedarbojas, ārsti lieto citas antibiotikas, parasti vankomicīnu vai fidoksamacīnu.

Smagos C. diff infekcijas gadījumos, kas ar antibiotikām neuzlabojas, ārsti var veikt operāciju, lai izņemtu resnās zarnas daļas.

Ir pierādīts, ka fekāliju transplantācija, īpaši pacientiem ar atkārtotām C. diff infekcijām, ir efektīvāka nekā perorālais vankomicīns.

Kā var novērst C. diff infekciju?

Parasti C. diff infekciju var novērst. Viens no labākajiem veidiem, kā novērst C. diff infekciju, ir roku mazgāšana. Ja uz cilvēka rokām ir C. diff baktērijas, tās var iznīcināt, mazgājot rokas ar ziepēm un ūdeni. C. diff baktērijas uz virsmām (piemēram, durvju rokturiem un medicīnas aprīkojumu) var iznīcināt ar balinātāju. Daudzās slimnīcās un citās veselības aprūpes iestādēs ir pieejamas īpašas balinātāju salvetes, kas iznīcina C. diff. C. diff baktērijas iznīcina arī palagu un drēbju mazgāšana ar balinātāju un mazgāšanas līdzekli.

Alkohols nenogalina C. diff, tāpēc tūlītējs roku dezinfekcijas līdzeklis un spirta salvetes neaizsargās C. diff baktērijas no izplatīšanās.

Slimnīcas un citas veselības aprūpes iestādes var izmantot arī C. diff profilakses pasākumus, lai novērstu C. diff izplatīšanos. (Piesardzības pasākumi ir piesardzības pasākumi.) Ja pacientam ir C. diff, veselības aprūpes darbinieki var novērst baktērijas izplatīšanos, veicot šādus pasākumus:

• cimdu lietošana un roku mazgāšana ikreiz, kad viņi pieskaras pacientam, pacienta mantām vai citām lietām pacienta telpā.
• medicīniskā aprīkojuma tīrīšana ar speciālām balinātāju salvetēm katru reizi, kad to izmanto.
• Pacienta mantu un pacienta istabas tīrīšana ar balinātāju.
• Pacientiem ar C. diff infekciju piešķirt atsevišķas istabas vai izmitināt viņus tikai kopā ar citiem pacientiem, kuriem ir C. diff infekcija.