Hipertermija — cēloņi, simptomi, riski un pirmā palīdzība
Hipertermija — uzziniet cēloņus, simptomus, riskus un ātru pirmo palīdzību: kā atpazīt karstuma krampjus, izsīkumu un dzīvībai bīstamu karstuma dūrienu.
Hipertermija ir augsta ķermeņa temperatūra. Tā rodas, ja cilvēks nespēj kontrolēt savu ķermeņa temperatūru. Tas var notikt daudzu iemeslu dēļ, piemēram, ļoti karstu laikapstākļu, drudža un dažu medikamentu vai nelegālu narkotiku dēļ.
Ārsti hipertermiju definē kā ķermeņa temperatūru, kas pārsniedz 101 grādu pēc Fārenheita. (Vidējā cilvēka ķermeņa temperatūra ir aptuveni 98,6 grādi pēc Fārenheita.) Ja cilvēks gūst hipertermiju, viņš var gūt ar karstumu saistītus ievainojumus, kad augsta ķermeņa temperatūra sāpina ķermeni.
Pastāv trīs ar karstumu saistītu traumu veidi, ko izraisa hipertermija: karstuma krampji (mazāk nopietni), karstuma izsīkums un karstuma dūriens (visnopietnākais).
Cēloņi
- Vides faktori: ilgstoša pakļaušana ļoti augstai temperatūrai un augstai gaisa mitruma pakāpei, īpaši bez pienācīgas dzeršanas vai atvēsināšanās.
- Intensa fiziska slodze: smags darbs vai vingrinājumi karstā laikā var ātri paaugstināt ķermeņa temperatūru.
- Medikamenti un vielas: daži medikamenti, narkotikas vai alkohols var traucēt organisma termoregulāciju.
- Slimības un infekcijas: drudzis pie dažādām infekcijām var izraisīt ķermeņa temperatūras paaugstināšanos; bieži drudža gadījumā organisms tomēr mēģina to regulēt pats.
- Vājā termoregulācija: vecāka gadagājuma cilvēkiem, maziem bērniem un cilvēkiem ar hroniskām slimībām ir lielāks risks, jo organisms sliktāk pielāgojas temperatūras izmaiņām.
Simptomi
- Pastiprināta svīšana (vai, pretēji — sausā āda karstuma dūriena gadījumā)
- Sāpes krampju veidā muskuļos (parasti krampji ekstremitātēs vai vēderā) — bieži karstuma krampju pazīme
- Vājums, reibonis, nogurums, galvassāpes
- Ātra sirdsdarbība, ātrs elpošanas ritms
- Slāpst, bet dažreiz cilvēks var zaudēt interesi dzert
- Apjukums, miegainība, samaņas zudums — īpaši bīstami, var liecināt par karstuma dūrienu
- Augsta ķermeņa temperatūra (parasti virs 38,3 °C, t.i., pāri 101 °F)
Riski un komplikācijas
- Karstuma dūriens: dzīvībai bīstams stāvoklis, kas var izraisīt iekšēju orgānu bojājumus, smadzeņu bojājumus un nāvi, ja netiek sniegta steidzama palīdzība.
- Dehidratācija: samazināts šķidruma daudzums asinīs var novest pie nieru bojājumiem un elektrolītu nelīdzsvarotības.
- Muskuļu bojājumi un krampji: var rasties elektrolītu trūkuma dēļ.
- Paslīdes apziņas vai krampji: smagos gadījumos var rasties konvulsijas vai ilgstoša apziņas zuduma stāvoklis.
Pirmā palīdzība
Apsveriet šos soļus, ja aizdomājaties par hipertermiju vai saskatāt ar karstumu saistītus simptomus:
- Pārvietojiet uz vēsu vietu: nogādājiet personu ēnā vai telpā ar vēsāku gaisu.
- Auksts ūdens un atdzesēšana: noņemiet liekas drēbes, uzklājiet aukstus, mitrus dvieļus uz kakla, padusēm un cirksnī. Karstuma dūriena gadījumā, ja iespējams, lieciet personu vēsā dušā vai izmantojiet ledus pakas ap rokām un kājām, līdz temperatūra pazeminās.
- Dzeramais ūdens: ja persona ir nomodā un spēj norīt, piedāvājiet dzert aukstu ūdeni vai elektrolītu šķīdumu. Nenododiet dzert personai, kas ir apmesta vai vemj.
- Mēra temperatūru un novēro: ja ķermeņa temperatūra ir ļoti augsta vai simptomi neuzlabojas, nekavējoties zvaniet neatliekamās palīdzības dienestam.
- Stāvokļa novēršana: ja parādās samaņas zudums, neuzsveriet vai nekustiet personu, izņemot, ja apkārt ir bīstami apstākļi; nodrošiniet elpošanu un, ja nepieciešams, sniedziet CPR.
Profilakse
- Palieciet ēnā un izvairieties no fiziskas slodzes karstākajās dienas stundās (parasti no plkst. 10:00 līdz 16:00).
- Dzeriet pietiekami daudz ūdens, it īpaši, ja strādājat vai sportojat ārā.
- Valdiet vieglas un elpojošas drēbes, lietojiet cepures un saules brilles.
- Ja lietojat medikamentus, konsultējieties ar ārstu par iespējamo ietekmi uz ķermeņa termoregulāciju.
- Rūpējieties par riska grupām: mazi bērni, vecāka gadagājuma cilvēki un hroniski slimi cilvēki visbiežāk cieš smagāk.
Kad meklēt steidzamu medicīnisku palīdzību
- Ja persona ir apjūkusī, nereaģē vai zaudē samaņu.
- Ja temperatūra pārsniedz aptuveni 39–40 °C (102–104 °F) un nepazeminās pēc pirmās palīdzības pasākumiem.
- Ja parādās krampji, stipras vemšanas vai elpošanas grūtības.
- Ja simptomi ātri pasliktinās vai neatbild uz mājas aprūpi.
Svarīgi: šī ir vispārīga informācija. Ja neesat pārliecināts par pacienta stāvokli vai tas izskatās smags, nekavējoties zvaniet neatliekamajai medicīniskajai palīdzībai.
Hipertermijas cēloņi
Visus hipertermijas veidus var izraisīt vienas un tās pašas lietas. Daži izplatītākie iemesli ir šādi:
- Laikapstākļi: Ļoti karsts, saulains un mitrs laiks
- Darbība: Daudz vingrojat vai strādājat, īpaši, ja ārā ir karsts.
- Gados vecāki cilvēki un zīdaiņi var saslimt ar hipertermiju pat tad, ja viņi atpūšas telpās, ja ārā ir karsts un mitrs laiks un viņi nesaņem pietiekami vēsu gaisu. Tas var notikt, jo ļoti veciem un ļoti maziem cilvēkiem ir grūtības kontrolēt ķermeņa temperatūru.
- Nelegālās narkotikas, īpaši ekstazī un amfetamīni, var ļoti ātri paaugstināt ķermeņa temperatūru.
Citas lietas, kas palielina hipertēmijas iespējamību, īpaši, ja cilvēks nodarbojas ar fiziskām aktivitātēm vai strādā, ir:
- Apģērbs: tumšs apģērbs, cepures vai ķiveres, vai polsterēts apģērbs (piemēram, futbola apavi).
- Ķermeņa svars: lielāks ķermeņa tauku daudzums apgrūtina ķermeņa atdzišanu.
- Dehidratācija (nepietiekams šķidruma daudzums organismā): Tas apgrūtina organisma atvēsināšanos svīstot.
- Drudzis: Tā kā ķermeņa temperatūra jau ir augstāka nekā parasti.
- Zāles: Daži medikamenti, piemēram, beta blokatori un antipsihotiskie medikamenti.
Narkotikas, piemēram, ekstazī, var izraisīt smagu hipertermiju.
Karstuma krampji
Karstuma krampji ir vismazāk nopietnais hipertermijas veids. (Krampji ir asas sāpes, ko izraisa muskuļu sasprindzinājums un saīsināšanās.)
Simptomi
Galvenie karstuma krampju simptomi ir:
- Sāpīgi krampji, parasti kājās vai vēderā.
- Daudz svīst, kas var izraisīt dehidratāciju un elektrolītu (organismam nepieciešamo sāļu) zudumu.
Ārstēšana
Cilvēkiem ar karstuma krampjiem parasti nav nepieciešama medicīniska palīdzība. Labākās karstuma krampju ārstēšanas metodes ir:
- Pārcelšanās uz vēsu vietu un atpūta
- Sāpīgo muskuļu atpūta
- Ūdens vai sporta dzērienu dzeršana dehidratācijas ārstēšanai.
Ķermenis svīst, lai atvēsinātos.
Karstuma nogurums
Karstuma nogurums ir daudz nopietnāks nekā karstuma krampji. Tas ietekmē visu ķermeni, nevis tikai atsevišķus muskuļus kā karstuma krampji.
Simptomi
Karstuma noguruma simptomi var būt:
- Sinkopa (ģībonis) vai reibonis
- Zems asinsspiediens
- Nopietnāka dehidratācija
- Personai var būt ortostatisks stāvoklis (tas nozīmē, ka, pieceļoties reibst galva vai rodas ģībonis; tā ir dehidratācijas pazīme).
- Ļoti slāpju sajūta ar sausu muti
- vēsā, lipīgā āda (jo organisms, svīstot, cenšas pēc iespējas ātrāk izvadīt siltumu no ķermeņa).
- Slikta dūša vai vemšana (dehidratācijas dēļ).
Ārstēšana
Cilvēkiem ar karstuma nogurumu var būt nepieciešama medicīniska palīdzība.
Pirmā palīdzība cilvēkiem ar karstuma nogurumu ietver:
- Personas pārvietošana uz vēsāku vietu
- Pacientam jānovelk papildu apģērba slāņi.
- pacienta atvēsināšana, vēdinot un uzliekot uz ķermeņa mitrus dvieļus.
- ja viņiem reibst galva, likt viņiem apgulties un pacelt kājas uz augšu.
- dot dzert ūdeni vai sporta dzērienus - bet tikai tad, ja viņi ir nomodā, nav apjukuši un neveic vemšanu.
- Ja cilvēks vemj, pagrieziet viņu uz sāniem.
Ja cilvēks ar karstuma nogurumu saņem medicīnisko palīdzību, neatliekamās medicīniskās palīdzības mediķi vai ārsti var:
- Sniedziet viņiem skābekli
- Ja viņi ir pārāk apjukuši, lai dzertu, vai vemj, dodiet viņiem ūdeni un elektrolītus intravenozi (caur adatu, kas ievietota vēnā).
Karstuma dūriens
Karstuma dūriens ir neatliekama medicīniska palīdzība. Ja to neārstē pietiekami ātri, tas izraisa smadzeņu bojājumus un nāvi. Tas ir viens no biežākajiem nāves cēloņiem sportā, ko var novērst.
Karstuma dūriens rodas, kad cilvēkam kļūst tik karsti, ka viņa ķermenis nespēj samazināt temperatūru. Ķermenis ir izmēģinājis visas iespējamās stratēģijas, lai atvēsinātos. Taču ķermenis ir tik karsts, ka neviena no šīm stratēģijām vairs nedarbojas. Tas izraisa ļoti strauju ķermeņa temperatūras paaugstināšanos. Ķermeņa iekšienē kļūst tik karsts, ka tā audi, īpaši smadzenes, tiek bojāti. Parasti cilvēkiem ar karstuma dūrienu ķermeņa temperatūra ir 104 grādi pēc Fārenheita vai augstāka. Smadzenes šādā temperatūrā nevar ilgi izdzīvot. Karstuma dūriens var ļoti ātri izraisīt smadzeņu, sirds, nieru un muskuļu bojājumus.
Simptomi
Agrīnie simptomi
Bieži vien pirmās karstuma dūriena pazīmes ir:
- uzbudinājums (cilvēks kļūst satraukts un nemierīgs).
- Apjukums
- Spēcīga, ātra sirdsdarbība
Vēlie simptomi
Siltuma dūrienam pastiprinoties, sāk parādīties simptomi, kas var nogalināt cilvēku. Piemēram:
- Krampji, īpaši epileptiskais stāvoklis
- Ļoti zems asinsspiediens (pārāk zems, lai asinis un skābeklis nonāktu smadzenēs).
- vāja, lēna sirdsdarbība (tā ir pazīme, ka sirds nespēj pietiekami spēcīgi pukstēt, lai nodrošinātu asins un skābekļa piegādi organismam).
- delīrijs vai koma (ko izraisa smadzeņu karstums, kas tām neļauj strādāt un tās nesaņem pietiekami daudz skābekļa).
- Pacienta āda būs arī apsārtusi (sarkana), karsta un sausa (jo organisms vairs nespēj atvēsināties, svīstot).
Ārstēšana
Cilvēkiem ar karstuma dūrienu vienmēr ir nepieciešama neatliekamā medicīniskā palīdzība pēc iespējas ātrāk. Ja cilvēkam varētu būt karstuma dūriens, nekavējoties jāzvana pa tālruni 9-1-1 vai citu neatliekamās palīdzības tālruni. Neatliekamās medicīniskās palīdzības dispečers var paskaidrot, kas jādara, lai palīdzētu cilvēkam, līdz ieradīsies ātrā palīdzība.
Kad cilvēks ar karstuma dūrienu nokļūst ātrās palīdzības mašīnā vai slimnīcā, karstuma dūriena ārstēšana var ietvert:
- Pēc iespējas ātrāka personas atdzesēšana. To var izdarīt šādi:
- Cilvēka apģērba novilkšana
- Pārklāt personu ar mitriem dvieļiem
- Ja iespējams, ieslēdziet gaisa kondicionēšanas sistēmu vai ventilatoru.
- Ledus paku ievietošana cilvēka padusēs, kakla aizmugurē un cirkšņos.
- Personas ievietošana ledus vannā
- aukstu intravenozu šķidrumu ievadīšana, lai palīdzētu atvēsināt cilvēku un cīnītos ar dehidratāciju.
- Benzodiazepīnu došana, lai apturētu drebuļus, kas rodas no tik ātras atdzišanas (trīce vēl vairāk sasilda ķermeni).
- Zāļu došana, lai apturētu krampjus
- Sniegt medikamentus, lai palīdzētu sirds problēmām, ko izraisījis karstuma dūriens.
- skābekļa došana vai caurulītes ievietošana cilvēka rīkles dobumā, lai palīdzētu viņam elpot (to sauc par intubāciju).
Prognoze
Cilvēku ar karstuma dūrienu prognozes ir atkarīgas no tā, cik augsta ir bijusi ķermeņa temperatūra, cik ātri paaugstinājusies ķermeņa temperatūra un cik ātri saņemta ārstēšana.
Līdz pat 80 % cilvēku, kas nesaņem tūlītēju palīdzību karstuma dūriena gadījumā, mirst. Taču, nekavējoties atvēsinot cilvēkus ar karstuma dūrienu un ātri sniedzot viņiem ārstēšanu, var mainīt šo rādītāju tā, ka mirst tikai 10 %. Taču dažiem cilvēkiem, kuri izdzīvo, ir smadzeņu bojājumi vai citas karstuma dūriena izraisītas veselības problēmas.
Britu karavīram Tuvajos Austrumos ir karstuma dūriens, un viņu atvēsina ar ūdens strūklu (1943)
Jautājumi un atbildes
J: Kas ir hipertermija?
A: Hipertermija ir medicīnisks stāvoklis, ko raksturo augsta ķermeņa temperatūra.
J: Kādi ir hipertermijas cēloņi?
A: Hipertermiju var izraisīt dažādi faktori, piemēram, karstu laikapstākļu iedarbība, drudzis un daži medikamenti vai nelegālas narkotikas.
J: Pie kādas temperatūras ārsti nosaka hipertermiju?
A: Ārsti definē hipertermiju kā ķermeņa temperatūru, kas pārsniedz 101 grādu pēc Fārenheita (38,3 grādi pēc Celsija).
J: Kāda ir vidējā cilvēka ķermeņa temperatūra?
A: Vidējā cilvēka ķermeņa temperatūra parasti ir aptuveni 98,6 grādi pēc Fārenheita (37 grādi pēc Celsija).
J: Vai hipertermija var izraisīt ar karstumu saistītas traumas?
A: Jā, hipertermija var izraisīt ar karstumu saistītus ievainojumus, kad augsta ķermeņa temperatūra nodara kaitējumu ķermenim.
J: Kādi ir trīs ar karstumu saistīto traumu veidi, ko izraisa hipertermija?
A: Trīs ar karstumu saistītu traumu veidi, ko izraisa hipertermija, ir karstuma krampji (mazāk nopietni), karstuma nogurums un karstuma dūriens (visnopietnākais).
J: Kurš ir visnopietnākais ar karstumu saistīto traumu veids, ko izraisa hipertermija?
A: Karstuma dūriens ir visnopietnākais ar karstumu saistīto traumu veids, ko izraisa hipertermija.
Meklēt