Cruzan v. Director, Missouri Department of Health,

Fona informācija

1983. gada 11. janvārī Nensijas Krusanas automašīna nobrauca no ceļa. Viņa piezemējās 35 pēdu attālumā, ar seju uz leju grāvī, kas bija pilns ar ūdeni. Kad ieradās mediķi, viņas sirds bija apstājusies un viņa nedzirdēja. Mediķi viņu reanimēja, taču viņas smadzenes bija bojātas, jo trūka skābekļa. Smadzeņu bojājumi izraisīja pastāvīgu veģetatīvu stāvokli.

Ārsti ielika viņai kuņģī barošanas caurulīti, lai caur to varētu dot pārtiku un ūdeni. Bez barošanas caurulītes Krusana būtu nomirusi no bada vai dehidratācijas, jo viņa neko nevarēja norīt.

1988. gadā Krusanas vecāki lūdza ārstus pārtraukt barošanu caur zondi. Viņi uzskatīja, ka Nensija nebūtu vēlējusies dzīvot pastāvīgā veģetatīvā stāvoklī. Nesen viņa kādam draugam bija teikusi, ka smagas traumas vai slimības gadījumā viņa negribētu dzīvot, ja vien nevarētu dzīvot "vismaz puslīdz normāli". Nensijas vecāki vēlējās, lai viņa varētu nomirt. Tomēr slimnīca atteicās noņemt barošanas caurulīti bez tiesas rīkojuma.

Zemākas instances tiesas lēmumi

Krūzani lūdza tiesu likt slimnīcai noņemt Nensijas barošanas caurulīti. Pirmās instances tiesa piekrita.

Tiesa norādīja, ka personai ir konstitūcijā noteiktas "pamattiesības" uz to, lai kāds pieņemtu lēmumu par dzīvības uzturēšanas aparāta atvienošanu, "kad personai vairs nav kognitīvo smadzeņu funkciju ... un nav cerību uz turpmāku atveseļošanos". Tiesa norādīja, ka Nensijas saruna ar draugu liecina, ka viņa nevēlētos dzīvot pastāvīgā veģetatīvā stāvoklī.

Misūri štats pārsūdzēja šo lēmumu. Lieta nonāca Misūri Augstākajā tiesā, kas pirmās instances tiesas lēmumu atcēla. Misūri Augstākā tiesa nolēma, ka neviens nevar atteikties no ārstēšanas citai personai, ja vien:

• Personai bija dzīvības testaments - juridisks dokuments, kurā norādīts, ko persona vēlas noteiktās medicīniskās situācijās (piemēram, teikts: "Es nevēlos ārstēšanu, ja es kādreiz nonākšu pastāvīgā veģetatīvā stāvoklī"); VAI
• Bija "skaidri un pārliecinoši ... ticami pierādījumi", ka persona būtu vēlējusies atteikties no ārstēšanas. Tiesa norādīja, ka Cruzan lietā šādu pierādījumu nebija.

Augstākā tiesa

Amerikas Savienoto Valstu Augstākā tiesa piekrita izskatīt Misūri Augstākās tiesas lēmuma pārsūdzību. Šī bija pirmā "tiesību uz nāvi" lieta, ko Amerikas Savienoto Valstu Augstākā tiesa jebkad bija izskatījusi. . ^p.27

Cruzan lieta sadalīja Augstāko tiesu. Pieci Augstākās tiesas tiesneši (tiesneši) rakstīja savus atzinumus par šo lietu.^p.28 Četri nepiekrita tiesas pieņemtajam lēmumam. Tomēr tiesa ar 5-4 balsīm nolēma, ka Misūri štata Augstākā tiesa pieņēma pareizo lēmumu. Viņi nolēma, ka Misūri nepārkāpa konstitūciju, pieprasot "skaidrus un pārliecinošus pierādījumus", ka Nensija būtu vēlējusies, lai tiktu pārtraukta viņas dzīvības uzturēšana.

ASV Augstākā tiesa nolēma, ka kompetentiem cilvēkiem (cilvēkiem, kas spēj paši pieņemt lēmumus) ir tiesības atteikties no ārstniecības. Viņi norādīja, ka konstitūcija piešķir kompetentiem cilvēkiem šīs tiesības saskaņā ar ASV konstitūcijas 14. grozījuma Due Process klauzulu.

Tomēr tajā ir teikts, ka attiecībā uz personām, kuras ir nekompetentas (personas, kuras nespēj pašas pieņemt lēmumus, piemēram, tāpēc, ka atrodas ilgstošā veģetatīvā stāvoklī), ir citādi. Ja cita persona vēlas atteikties no ārstēšanas personai, kas ir rīcībnespējīga, tai ir jāpierāda "skaidri un pārliecinoši pierādījumi", ka ārstēšanas atteikums ir tas, ko šī persona vēlētos.

Pēc Augstākās tiesas

Krusas iedzīvotāji

Pēc Augstākās tiesas lēmuma Cruzans atgriezās pirmās instances tiesā, iesniedzot jaunus pierādījumus. Tiesa nolēma, ka Cruzanoviem tagad ir skaidri un pārliecinoši pierādījumi, ka Nensija būtu vēlējusies, lai pārtrauktu viņas dzīvības uzturēšanu, ja viņa būtu neatlaidīgā veģetatīvā stāvoklī. 1990. gada 14. decembrī Nensijai tika izņemta barošanas caurulīte.

Protestētāji iesniedza tiesai septiņus dažādus lūgumrakstus, lai mēģinātu panākt, ka Nensijai atkal ievieto barošanas caurulīti, taču tiesa to atteica.^p.29 Tad 18. decembrī deviņpadsmit cilvēki iegāja Nensijas slimnīcas palātā un mēģināja paši piestiprināt viņai barošanas caurulīti; viņi tika arestēti. . ^p.29

Nensija Krusana nomira 1990. gada 26. decembrī. Viņa astoņus gadus bija noturīgā veģetatīvā stāvoklī.

Nensijas bēru ceremonijā viņas tēvs žurnālistiem teica: "Es labprātāk gribētu, lai mana meita atgrieztos un lai kāds cits kļūtu par šo celmlauzi."^p.29 Sešus gadus vēlāk viņš izdarīja pašnāvību.

Ietekme

Cruzan lieta ir viena no svarīgākajām "tiesību uz nāvi" lietām ASV vēsturē. Tā noteica precedentu, pēc kura tiesas turpmāk vadīsies daudzās lietās.

Šī lieta arī ieinteresēja daudzus amerikāņus rakstīt testamentus un citus iepriekšējus norādījumus (dokumentus, kuros ārstiem un ģimenes locekļiem tiek norādīts, ko viņi vēlas noteiktās medicīniskās situācijās, ja viņi paši nevar pieņemt lēmumus).

Nensijas Krusanas kapa piemineklis