Masalas: kas tās ir, simptomi, ārstēšana un vakcinācija

Masalas — uzzini simptomus, ārstēšanu, komplikācijas un vakcinācijas nozīmi. Pazīmes: drudzis, klepus, sarkani izsitumi. Kā MMR vakcīna aizsargā jūsu ģimeni.

Masalas ir infekcijas slimība, ko izraisa vīruss. Ar masalām cilvēki inficējas no citiem cilvēkiem — galvenokārt ar maziem ūdens pilieniem, kad inficēta persona elpo, klepo vai šķauda. Masalas ir viena no visvairāk lipīgajām vīrusu slimībām: inficētais var pārnēsāt vīrusu jau aptuveni četras dienas pirms izsitumu parādīšanās un vēl apmēram četras dienas pēc tam.

Simptomi

Inkubācijas periods parasti ir 7–14 dienas (reizēm līdz 21 dienai). Sākumā parādās gripai līdzīgi simptomi:

• Iekaisis kakls, drudzis (bieži ļoti paaugstināts), klepus, iesnas un sarkanas acis (konjunktivīts).
• Pirms izsitumiem uz iekšējās vaigu gļotādas var parādīties mazi balti plankumi (Koplika plankumi), kas ir raksturīgs rādītājs.
• Pēc dažām dienām parādās izteikti nelīdzeni sarkani izsitumi, kas sākas uz sejas un kakla un ātri izplatās pa visu ķermeni. Izsitumi var izraisīt spēcīgu niezi.

Kā masalas izplatās un kam ir lielāks risks

Masalas ir ļoti infekciozas: ja mājā atrodas inficēta persona, ir liela iespēja, ka inficēsies arī citi mājsaimniecības locekļi, ja viņi nav vakcinēti vai nav bijuši iepriekš inficēti. Cilvēkiem ar vāju imūnsistēmu, zīdaiņiem, un malnourished bērniem slimība var noritēt smagāk un ar komplikācām.

Komplikācijas

Visbiežāk sastopamās komplikācijas ir:

• otīts (vidusauss iekaisums),
• pneimonija (plaušu iekaisums), kas ir viena no galvenajām nāves cēloņu masalu gadījumos,
• encefalīts (smadzeņu iekaisums), kas var radīt ilglaicīgas sekas vai būt letāls,
• retāk — subakūta sklerozējoša panencefalīta (SSPE), kas attīstās gadiem vēlāk un ir letāla.

Diagnoze

Diagnozi nosaka, balstoties uz klīniskajiem simptomiem (drudzis, klepus, konjunktivīts, Koplika plankumi un izsitumi) un apstiprina ar laboratoriskiem testiem — asins analīzēm antivielu noteikšanai vai vīrusa noteikšanai ar PCR.

Ārstēšana

Masalas nav ārstējamas ar specifisku pretvīrusu zāļu ikdienā. Ārstēšana ir atbalstoša:

• atpūta un pietiekama šķidruma uzņemšana,
• drudža mazināšana ar piemērotiem pretdrudža līdzekļiem (piem., paracetamolu) — nepārdot bez padoma bērniem paredzētas zāles, konsultējieties ar ārstu,
• pretjebkurās sekundārās bakteriālās infekcijas gadījumā var būt nepieciešami antibiotiki,
• pasaules Veselības organizācija iesaka bērniem, kas slimo ar masalām, saņemt vitamīnu A, jo tas samazina komplikāciju un mirstības risku.

Vakcinācija un profilakse

Profilaktiski galvenā loma ir vakcinācijai. Attīstītajās valstīs daudziem bērniem tiek veikta vakcinācija (injekcija), lai viņi nesaslimtu ar masalām. Bieži tiek izmantota MMR vakcīna, kas pasargā vienlaikus pret masalām, parotītu un masaliņām — visas trīs vakcīnas tiek ievadītas vienā injekcijā. Parasti nepieciešamas divas devas, kas nodrošina augstu aizsardzību (aptuveni 97% pēc divām devām).

Pēc ekspozīcijas vakcīna var pasargāt vai mīkstināt slimību, ja to ievada īsā laikā (parasti 72 stundu laikā). Augstu risku personām var tikt piedāvāta arī specifiska imunoglobulīna līdz sešām dienām pēc pakļaušanas, lai samazinātu smagas slimības attīstības iespēju.

Mājas un sabiedrības pasākumi

• Inficēto izolēt no nevakcinētām personām un grūtniecēm, līdz infekciozais periods ir beidzies.
• Vīruss var izdzīvot gaisā un uz virsmām vairākas stundas, tāpēc nepieciešama laba vēdināšana un virsmu tīrība.
• Vakcinācija ir efektīvākais veids, kā aizsargāt sabiedrību — plaša vakcinācijas seguma gadījumā izplatība samazinās un rodas kolektīvā imunitāte.

Sajūtas pasliktināšanās un kad meklēt palīdzību

Meklējiet medicīnisko palīdzību, ja:

• drudzis ilgst vai ir ļoti augsts,
• parādās elpošanas grūtības, strauja elpošana vai iesnas pāriet smagā klepus,
• ir smagas galvassāpes, krampji vai apziņas traucējumi (iespējams encefalīts),
• mazulis vai persona ar novājinātu imūnsistēmu slimo ar masalām — nepieciešama steidzama medicīniska uzraudzība.

Ir svarīgi atcerēties, ka daudziem bērniem, kuri saņem pilnu vakcinācijas kursu, masalas izsargā no smagas slimības. Ja rodas jautājumi par vakcināciju, profilaksi vai konkrētu ārstēšanu, konsultējieties ar ģimenes ārstu vai vakcinācijas speciālistu.

Piezīme: dažkārt masalas latviešu valodā tiek sauktas arī par rubeolu (angļu val. rubeola), taču to bieži sajauc ar masaliņām (rubella, sauktas arī par vācu masalām). Masaliņas (rubella) ir atsevišķa vīrusu slimība ar citu norisi un risku grūtniecēm.

Jautājumi un atbildes

J: Kas ir masalas?

J: Kā cilvēki inficējas ar masalām?

J: Kādi ir masalu simptomi?

J: Vai masalas ir viegli pārnēsājamas?

J: Kādam nolūkam izmanto MMR vakcīnu?

J: Kāda ir atšķirība starp masalām un masaliņām?

J: Vai ir īpašas zāles no masalām?

Meklēt pēc burta