Pēkšņas zīdaiņu nāves sindroms

Riska faktori

Neviens nezina, kas izraisa SIDS. Tomēr ir zināmi daži SIDS riska faktori.

Ne visi zīdaiņi, kuriem ir kāds no šiem riska faktoriem, mirst no SIDS. Riska faktori tikai palielina bērna saslimšanas ar SIDS iespējamību.

Tabakas dūmi

SIDS biežāk piedzīvo to māšu zīdaiņi, kuras grūtniecības laikā smēķē. Jo augstāks ir nikotīna līmenis zīdaiņa asinīs, jo lielāks ir SIDS risks. Nikotīns izraisa būtiskas izmaiņas augļa attīstībā grūtniecības laikā, kas ir saistītas ar SIDS un spontāniem abortiem.

Sleeping

Zīdaiņi, kas tiek likti gulēt uz vēdera vai sāniem, biežāk mirst no SIDS. Šis risks ir visaugstākais divus līdz trīs mēnešus veciem zīdaiņiem. Lai novērstu SIDS, kustība "Atpakaļ gulēt" ir mudinājusi vecākus likt savus zīdaiņus gulēt uz muguras.

Citas lietas, kas palielina SIDS risku zīdaiņa gulēšanas laikā, ir:

• Karsta vai auksta guļamistaba
• Daudzas segas zīdaiņa gultiņā vai daudz apģērba zīdaiņa gultiņā.
• Mīkstas guļamās virsmas
• Pildīti dzīvnieki bērnu gultiņā

Daži pētnieki uzskata, ka šīs lietas var apgrūtināt zīdaiņu ķermeņa temperatūras kontroli, tādējādi viņi nespēj kontrolēt savu elpošanu.

Zīdaiņiem ir lielāka iespēja nomirt no SIDS, ja viņi guļ vienā gultā ar vecākiem vai vecākiem bērniem. Šis risks ir visaugstākais:

• Ja zīdainis ir jaunāks par trim mēnešiem;
• Ja matracis ir mīksts;
• ja viena vai vairākas personas guļ vienā gultā ar zīdaini; un
• Ja gultā esošie cilvēki lieto narkotikas vai alkoholu vai smēķē.

Amerikas Pediatrijas akadēmija apgalvo, ka, ja vecāki dzīvo vienā istabā ar zīdaini, nedalot kopīgu gultu, viņi var uz pusi samazināt bērna saslimšanas ar SIDS risku.

Zīdīšana ar krūti

Zīdaiņiem, kuri ir baroti ar krūti, ir mazāka iespējamība nomirt no SIDS. Jo vairāk zīdaiņu ir baroti ar krūti, jo mazāka ir iespējamība, ka viņi mirs no SIDS.

Grūtniecības un zīdaiņu faktori

SIDS ir mazāk izplatīts vecāku māmiņu zīdaiņiem. Visaugstākais risks ir pusaugu māmiņu zīdaiņiem.

Zīdaiņa risks saslimt ar SIDS ir lielāks arī tad, ja:

• Viņu māte grūtniecības laikā nesaņēma labu pirmsdzemdību aprūpi.
• Zīdaiņa svars piedzimstot ir mazāks nekā parasti (to sauc par mazu dzimšanas svaru).
• Zīdaiņa piedzimšana ir pārāk agri (priekšlaicīgi). Priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem ir četras reizes lielāka iespējamība nomirt no SIDS.
• Zīdaiņiem ir anēmija

Vecums

SIDS notiek tikai noteiktā vecumā. Vislielākais risks saslimt ar SIDS ir zīdaiņiem vecumā no diviem līdz četriem mēnešiem. Pēc gada vecuma sasniegšanas risks samazinās un galu galā sasniedz nulli.

Ģenētika

SIDS risku ietekmē ģenētika. Zēniem ir par 50 % lielāks risks saslimt ar SIDS nekā meitenēm. Zinātnieki uzskata, ka tas varētu būt saistīts ar X hromosomā esošo alēli. Viņi uzskata, ka šī alēle palīdz aizsargāties pret epizodēm, kad smadzenes nesaņem pietiekami daudz skābekļa (pārejoša cerebrāla anoksija). Maziem zēniem biežāk trūktu šīs alēles.

Zinātnieki uzskata, ka aptuveni 10 līdz 20 % SIDS gadījumu izraisa iedzimti jonu kanālu defekti, kas palīdz sirdij izspiest asinis.

Citi

Šķiet, ka SIDS risku ietekmē, piemēram, zīdaiņa mātes iegūtā izglītība, rase, etniskā izcelsme un nabadzība.

Vakcinācija nepalielina SIDS risku. Lielākā daļa pētījumu liecina, ka vakcinācija uz pusi samazina zīdaiņa nāves risku no SIDS.

SIDS var būt biežāk sastopams zilo stafilokoku (Staphylococcus aureus) vai Escherichia coli (E. coli) infekciju slimniekiem, taču zinātnieki nav pārliecināti.

SIDS profilakse

Miega pozicionēšana

Zīdaiņu gulēšana uz muguras var palīdzēt novērst SIDS. Valstīs, kur tas tiek darīts parasti, ir samazinājies SIDS nāves gadījumu skaits. Turklāt, ja vecāki ar zīdaini guļ vienā istabā, bet ne vienā gultā, viņi var uz pusi samazināt SIDS risku.

Gultas veļa

Vecāki var palīdzēt novērst SIDS, nelietojot zīdaiņa gultiņā spilvenus, ļoti mīkstus matračus, pildītus dzīvniekus vai pūkainas segas. Silti ģērbjot zīdaini un gultiņu turot "kailu", samazinās SIDS risks.

Ja zīdaiņa gultiņā ir sega, zīdaiņa pleds ir jāaizsedz tikai līdz krūtīm, rokas atstājot ārpus segas. Tas apgrūtina zīdaiņa pārvietošanos ar segu pāri galvai, kas var izraisīt elpošanas problēmas.

Aukstākās vietās, kur zīdaiņiem nepieciešams palīdzēt saglabāt siltumu, Amerikas Pediatrijas akadēmija iesaka izmantot "guļammaisu". Tas ir kā guļammaiss bērnam, bet ar caurumiem bērna rokām un galvai. Maisu ap bērnu aizver ar rāvējslēdzēju. Tas palīdz mazulim saglabāt siltumu, neaizsedzot galvu. Guļammaisi ir īpaši noderīgi mazuļiem ar mazu dzimšanas svaru, kuriem ir grūtāk saglabāt siltumu.

Vakcinācija

Daudzos pētījumos ir pierādīts, ka vakcīnas, ko parasti lieto zīdaiņiem, palīdz novērst SIDS. Piemēram, viens ļoti apjomīgs pētījums parādīja, ka vakcīnas pret difteriju, stingumkrampjiem un garo klepu palīdz novērst SIDS.

Daudzi pētījumi liecina, ka parastu vakcīnu lietošana zīdaiņiem uz pusi samazina SIDS risku.