Ārkārtas kontracepcija — kas tā ir, kā darbojas un kad lietot

Ārkārtas kontracepcija: kā tā darbojas, kad lietot (72 h), cik efektīva un kur saņemt — ātra, uzticama informācija par zāļu darbību, termiņiem un pieejamību.

Avārijas kontracepcija ir kontracepcijas veids, ko sieviete var lietot pēc dzimumakta. Avārijas kontracepcija nevar pasargāt no seksuāli transmisīvajām slimībām. Avārijas kontracepcija var novērst grūtniecību. Ārkārtas kontracepcijai lietojamu zāļu pamatā ir hormoni.

Avārijas kontracepcija ir jālieto drīz pēc neaizsargāta dzimumakta. Ja tā netiks lietota aptuveni 3 dienu (72 stundu) laikā pēc grūtniecības iestāšanās, tā vairs nepalīdzēs novērst grūtniecību. Jo ātrāk zāles tiek lietotas pēc neaizsargāta dzimumakta, jo efektīvākas tās ir.

Šīs zāles iedarbojas:

• Ovulācijas apturēšana vai aizkavēšana, olnīcu atbrīvošanās no olšūnas vai olšūnas;
• neļauj spermatozoīdiem apaugļot jau izdalījušās olšūnas; vai
• Apturot apaugļoto olšūnu no tā, lai tā nepiestiprinātos pie dzemdes gļotādas.

Tiek lēsts, ka šie medikamenti var novērst 85 % paredzamo grūtniecību.

Šīs zāles nedarbosies, ja sieviete jau ir stāvoklī. Šīs zāles nedarbosies arī grūtniecības novēršanai no atkārtota neaizsargāta dzimumakta tajā pašā menstruālajā ciklā.

Dažās valstīs un dažos gadījumos (piemēram, ārpus izvarošanas gadījumiem) ārkārtas kontracepcija ir nelikumīga. Bieži vien zāles ir pieejamas aptiekās. Dažās valstīs cietušajai personai ir jārunā ar veselības aprūpes speciālistu (ārstu vai farmaceitu). Pēc šīs konsultācijas zāles var saņemt.

Ņemiet vērā, ka tas atšķiras no mifepristonu saturošām tabletēm, kuras grūtniecības laikā lieto kā aborta veidu.

Galvenie ārkārtas kontracepcijas veidi

• Levonorgestrela tabletes — hormonāla tablete, kas visefektīvāk darbojas, ja to lieto 72 stundu (3 dienu) laikā pēc neaizsargāta dzimumakta. Jo ātrāk, jo labāk.
• Ulipristāla acetāts (piem., viena tabletēta preparāts) — hormonāla tablete, kas var būt efektīva līdz 120 stundām (5 dienām) pēc dzimumakta un parasti ir efektīvāka nekā levonorgestrels, īpaši vēlākā laikā pēc saskarsmes.
• Varš intrauterīnais spirāls (varš IUD) — visefektīvākais ārkārtas kontracepcijas veids. To var uzstādīt līdz pat 5 dienām (120 stundām) pēc neaizsargāta dzimumakta (atkarībā no vietējiem protokoliem) un tas praktiski nekādi nezaudē efektivitāti, arī sievietēm ar lielāku ķermeņa masu. Varš IUD pēc uzstādīšanas kalpo arī kā ilgtermiņa kontracepcija.

Kā lietot un kad rīkoties

• Ārkārtas kontracepciju jālieto pēc iespējas ātrāk pēc neaizsargāta dzimumakta — tā ir efektīvāka, ja lieto nekavējoties.
• Ja pēc tabletes lietošanas notiek vemšana 2–3 stundu laikā (atkarībā no medikamenta instrukcijas), jākonsultējas ar veselības aprūpes speciālistu — var būt nepieciešams atkārtot devu.
• Ja iespējamā kontracepcija bija nepieciešama atkārtoti tajā pašā ciklā (piem., vēl viens neaizsargāts dzimumakts pēc tabletes), ārkārtas tablete var nebūt efektīva; jāapsver ilgtermiņa risinājums vai IUD.

Efektivitāte un faktori, kas to ietekmē

Efektivitāte atšķiras atkarībā no veida un lietošanas laika. Kopumā hormonu tabletes samazina grūtniecības risku, bet nespēj to pilnībā garantēt. Varš IUD ir visefektīvākais un mazāk pakļauts efektivitātes samazināšanai saistībā ar ķermeņa svaru.

Daži faktori, kas var samazināt tablešu efektivitāti:

• lietot laika kavēšanās (jo ilgāk ir pagājis, jo mazāka efektivitāte);
• dažas zāles, kas paātrina hormonu noārdīšanos organismā (piem., noteikti pretkrampju līdzekļi, daži antibiotiku veidi, rifampicīns, un St. John’s wort);
• liela ķermeņa masa vai augsts ķermeņa masas indekss (BMI) — daži pētījumi rāda, ka efektivitāte var samazināties, īpaši levonorgestrela gadījumā.

Blakusparādības un drošība

Izplatītākās blakusparādības ir neliels slikta dūša sajūta, vemšana, reiboņi, galvassāpes, krūšu jutīgums un nepastāvīgas asiņošanas (piem., asiņošana vai asiņošanas iestāšanās agrāk vai vēlāk par gaidāmo menstruāciju). Ja menstruācijas kavējas vairāk nekā 3 nedēļas pēc lietošanas, jāveic grūtniecības tests.

Ulipristāla var mijiedarboties ar hormonālajiem kontracepcijas līdzekļiem — ja lietojat ulipristālu, konsultējieties ar ārstu, kad droši atsākt vai sākt hormonālo kontracepciju (parasti ieteikums ir pagaidīt noteiktu laiku un/vai izmantot bariķu metodi, piemēram, prezervatīvu).

Grūtniecība un mitoloģijas

Ārkārtas kontracepcija neizbeidz jau iestājušos grūtniecību un tā nav tas pats, kas aborts. Kā norādīts augstāk, šīs zāles nedarbosies, ja sieviete jau ir stāvoklī. Tās darbojas, galvenokārt novēršot vai aizkavējot ovulāciju vai kavējot apaugļošanas/piestiprināšanās procesa iespējamību.

Ko darīt pēc seksuāla uzbrukuma vai ja esat satraukta

• Pēc izvarošanas vai cita veida seksuāla uzbrukuma ārkārtas kontracepcija jāapsver pēc iespējas ātrāk. Meklējiet medicīnisku palīdzību — daudzas slimnīcas un krīžu centri sniedz gan ārkārtas kontracepciju, gan psiholoģisko atbalstu un STS testēšanu.
• Ja ir risks inficēties ar
• seksuāli transmisīvajām slimībām, konsultējieties par profilakses iespējām un nepieciešamajiem izmeklējumiem.

Piekļuve un juridiskais regulējums

Kā minēts, pieejamība atšķiras pēc valsts un vietējiem noteikumiem. Bieži ārkārtas kontracepcija ir pieejama aptiekās, dažkārt bez ārsta receptes, citreiz nepieciešama konsultācija ar ārstu vai farmaceitu. Dažās vietās piekļuve var būt ierobežota.

Kad vērsties pie ārsta

• ja neesat pārliecināta, kuru metodi izvēlēties;
• ja vemjat drīz pēc tabletes lietošanas;
• ja menstruācijas kavējas vairāk nekā 3 nedēļas pēc ārkārtas kontracepcijas lietošanas;
• ja ir pazīmes, kas liecina par komplikācijām (stipras sāpes, smaga asiņošana, drudzis u. c.).

Ja rodas šaubas par to, kāda metode būtu vispiemērotākā jūsu situācijai (piem., ja lietojat citas zāles, esat grūta vai zīdāt bērnu, vai jums ir augsts svars), konsultējieties ar veselības aprūpes speciālistu.

Ja vēlaties papildus informāciju par konkrētiem medikamentiem vai vietējiem piekļuves noteikumiem, sazinieties ar savu ārstu vai vietējo veselības aprūpes iestādi.

Jautājumi un atbildes

Jautājums: Kas ir avārijas kontracepcija?

Vai avārijas kontracepcija pasargā no seksuāli transmisīvajām slimībām?

J: Cik drīz pēc neaizsargāta dzimumakta vajadzētu lietot avārijas kontracepciju?

J: Kā darbojas zāles, ko lieto ārkārtas kontracepcijai?

J: Cik efektīvas šīs zāles ir grūtniecības novēršanā?

J: Vai šīs zāles iedarbosies, ja sieviete jau ir stāvoklī?

Meklēt pēc burta