Apgraizīšana — definīcija, veidi un iemesli

Cilvēki nav vienisprātis par to, vai apgraizīšana ir laba veselībai un seksuālajam priekam. Cilvēki, kuri uzskata, ka apgraizīšana ir laba ideja, var norādīt uz veselības apsvērumiem. Apgraizīšana samazina seksuāli transmisīvo slimību, piemēram, HIV un HPV, izplatību, novērš dažu veidu vēzi un atbrīvo no infekcijām un nepatīkamas smakas zem priekšāda. Ja apgraizīšana tiek veikta drīz pēc piedzimšanas, zēni retāk slimo ar urīnceļu infekcijām (UTI). UTI var izraisīt neatgriezeniskus nieru bojājumus. Daudzi cilvēki uzskata, ka dzimumloceklis izskatās labāk, ja tas ir apgraizīts. Amerikas Savienotajās Valstīs veiktā pētījumā konstatēts, ka sievietes dod priekšroku apgraizītam dzimumloceklim, lai to aplūkotu un seksuālās aktivitātēs, jo īpaši, ja viņas grasās pieskarties dzimumloceklim ar muti. Valstīs, kur lielākā daļa zēnu tiek apgraizīti kā zīdaiņi, vecāki dažkārt domā, ka neapgraizītus zēnus apgraizīs. Daži zēni ir ļaunsirdīgi pret zēnu, ja viņa dzimumloceklis izskatās citādi. Aizmākšanās bija lielāka problēma agrāk, kad zēniem skolā pēc sporta stundas vai pirms peldēšanas bija kopā jāiet dušā.

Dienvidāfrikas Rietumkrasta Universitātes Dienvidāfrikas Republikā ir uzskaitītas šīs vīriešu medicīniskās apgraizīšanas (MMC) priekšrocības:

• Samazina HIV infekcijas risku
• Samazināts seksuāli transmisīvo infekciju (STI) risks - apgraizītiem vīriešiem var būt mazāks risks saslimt ar noteiktām seksuāli transmisīvām infekcijām, tostarp HIV. Tomēr droša seksuālā prakse joprojām ir būtiska.
• Labvēlīgi ietekmē seksuālo partneru veselību - veicot apgraizīšanu, jūs ne tikai samazināsiet HIV un STI risku sev, bet arī savam partnerim.
• Labāka higiēna - apgraizīšana atvieglo dzimumlocekļa mazgāšanu. Turklāt, ja puisis nav apgraizīts, starp viņa dzimumlocekli un priekšādu var iesprūst mitrums, kas rada ideālu vidi baktēriju attīstībai. Apakšādas noņemšana atbrīvo no mitras, siltas un tumšas vides, kurā var uzturēties tādi vīrusi kā HIV un citas seksuāli transmisīvās infekcijas, piemēram, sifiliss, herpes un čankroīdi.
• Novērš zilumu un asarošanu dzimumakta laikā.
• Samazina dzimumlocekļa vēža risku - lai gan dzimumlocekļa vēzis ir reti sastopams, apgraizītiem vīriešiem tas ir retāk sastopams.
• Apgraizīšana samazina dzemdes kakla vēža risku jūsu partnerei.
• Samazināts urīnceļu infekciju risks - vispārējais urīnceļu infekciju risks vīriešiem ir zems, taču šīs infekcijas ir biežāk sastopamas neapgraizītiem vīriešiem.
• Neapgraizītu dzimumlocekli var būt grūti saglabāt svaigu 100 % laika. Apgraizīšana atvieglo dzimumlocekļa tīrības uzturēšanu un saglabā svaigāku dzimumlocekli, sniedzot lielāku pārliecību.

Daži mīti par vīriešu medicīnisko apgraizīšanu:

• Mīts: apgraizīšana ietekmē vīrieša spēju padarīt grūtniecību savai partnerei.
• Patiesība: apgraizīšana neietekmē vīrieša spēju padarīt grūtniecību savai partnerei. Šeit nozīme ir citiem faktoriem, piemēram, auglībai.
• Mīts: apgraizīšana izraisa seksuālo funkciju un baudas zudumu.
• Patiesība: Lai gan var nedaudz samazināties dzimumlocekļa galu jutīgums, MMC nerada seksuālās funkcijas un baudas zudumu. Patiesībā vairāki pētījumi, kas veikti vīriešu vidū pēc pieaugušo vīriešu medicīniskās apgraizīšanas, liecina, ka tikai nedaudzi vīrieši ziņo, ka viņu seksuālās funkcijas pēc apgraizīšanas ir pasliktinājušās. Lielākā daļa vīriešu ziņo par uzlabojumiem vai par to, ka izmaiņas nav notikušas.

Vienā 2015. gadā veiktā pētījumā tika konstatēts, ka priekšāda vīriešiem nesniedz seksuālu reakciju un nepilda seksuālu funkciju. Tā vietā seksuālo reakciju nodrošina vainags un frenulārā zona (zona zem frenuluma), jo tur ir liela dzimumorgānu ķermenīšu koncentrācija. No liela Kenijas vīriešu parauga kontrolētā pētījumā 74,8 % vīriešu ziņoja par lielāku dzimumlocekļa jutīgumu divus gadus pēc apgraizīšanas, bet tikai 7,1 % vīriešu ziņoja par mazāku dzimumlocekļa jutīgumu divus gadus pēc apgraizīšanas. Tika secināts, ka pat ievilkta priekšāda parasti samazina stimulāciju vainaga un frenulārajās zonās, jo īpaši dzimumakta ārējā triepiena laikā. Pētījumā tika secināts, ka "apgraizīšanas seksuālajai ietekmei ir jābūt atkarīgai tikai no dzimumlocekļa iedarbības, nevis no priekšdziedzera neesamības". Pētījumā secināts, ka vīriešu apgraizīšanai nav nelabvēlīgas ietekmes uz parametriem, kas saistīti ar seksuālo funkciju, sajūtām, jutīgumu, apmierinātību vai baudu.

Ārējās un iekšējās apmatas apmatojuma platība ir ļoti plaša: Attiecīgi 7-100 cm2 un 18-68 cm2. Čārlzs Darvins, runājot par vestigiālām struktūrām, apgalvoja: "Ja orgāns ir kļuvis nederīgs, tas var būt mainīgs, jo tā variācijas nevar pārbaudīt dabiskā atlase." Apakšādas izmēra mainīgums atbilst tam, ka priekšāda ir vestigiāla struktūra.

Tie, kuri uzskata, ka priekšāda ir svarīga seksuālai baudai, ir pret apgraizīšanu. Citiem apgraizīšana nepatīk, jo viņi uzskata, ka tai nav medicīnisku priekšrocību, ka zem priekšāda ir viegli tīrāms vai ka apgraizīšana kaitē dzimumloceklim vai prātam. Cilvēki, kuriem nepatīk zēnu apgraizīšana, apgalvo, ka ārstiem un vecākiem nevajadzētu pieņemt šādu lēmumu. Viņi saka, ka īpašniekam jāizvēlas, kad viņš ir pietiekami vecs, lai pats varētu izlemt. (Tomēr tas kaitēs vairāk, ja apgraizīšana tiks veikta vēlākā vecumā.)

Ir 5 lielas apgraizītu vīriešu grupas:

• Ebreji
• Musulmaņi
• Daudzi Āfrikas melnādainie, kas nav musulmaņi
• Filipīnieši un dienvidkorejieši
• Lielākā daļa vīriešu no Amerikas Savienotajām Valstīm, kas nav latīņamerikāņu tautības vīrieši

Saskaņā ar CDC jaunākajiem datiem (no NCHS) par vīriešu apgraizīšanu Amerikas Savienotajās Valstīs no 2000. līdz 2010. gadam vīriešu vecumā no 14 līdz 59 gadiem kopējais izplatības pieaugums ir 2,5 %. Turpretī jaundzimušo apgraizīšanas gadījumu skaits ir samazinājies par 6,1 %. Jaundzimušo apgraizīšanas līmenis ASV nedaudz samazinājās no 83,3 % 60. gados līdz 77,2 % 2010. gadā. Galvenais iemesls šim kritumam par 6 punktiem, visticamāk, ir daudz straujākais pieaugums spāņu tautības iedzīvotāju vidū, kas ir etniskā grupa ar viszemāko apgraizīšanas izplatību. Latīņamerikāņu iedzīvotāju skaita pieaugums rietumos ir iemesls lielākoties tam, ka valstī ir samazinājies apgraizīšanas izplatības rādītājs. Tā kā latīņamerikāņu un melnādaino iedzīvotāju īpatsvars ir pārāk liels nabadzīgāko demogrāfisko grupu vidū, Medicaid finansējuma atcelšana plānveida apgraizīšanai 18 štatos rada bažas sabiedrības veselības jomā, kā to norādīja arī CDC nesenā ziņojuma autori. Kontrolējot citus faktorus, valstīs, kurās Medicaid segums bija pieejams, slimnīcu apgraizīšanas rādītāji bija par 24 procentpunktiem augstāki nekā valstīs, kurās šāds segums nebija pieejams. Daudzi, bet ne visi privātie veselības apdrošināšanas plāni apmaksā apgraizīšanu. Veicot pētījumu par 96 457 vīriešu dzimuma zīdaiņiem Merilendas štatā, tika konstatēts, ka 75 % no jaundzimušajiem zēniem tika apgraizīti, pirms viņi pameta slimnīcu. Vēl vairāk tika apgraizīti reliģiskā ceremonijā vai vēlāk ārsta kabinetā. Ņemot vērā arī šos zēnus, 82 % mazu zēnu Merilendā tika apgraizīti. Tas bija retāk sastopams aziātiem un latīņamerikāņu izcelsmes zīdaiņiem nekā zīdaiņiem, kas nav aziāti un nav latīņamerikāņu izcelsmes zīdaiņi.

Islāmā un jūdaismā vīriešu apgraizīšana parasti tiek veikta reliģisku iemeslu dēļ.

Jūdaisms

Jūdaismā reliģiskie likumi nosaka, ka zīdaiņiem 8. dienā pēc piedzimšanas ir jāveic apgraizīšana. Tas ir nepieciešams pat tad, ja 8. diena pēc dzimšanas ir šabats (sestdiena). Ebreju ticībā apgraizīšana ir svarīga tradīcija, jo tā simbolizē jaundzimušā bērna iekļaušanu derībā (vai līgumā), ko Dievs noslēdza ar pravieti Ābrahāmu.

Mohels ir persona, kas apgraiza ebreju zēnus astoņas dienas pēc dzimšanas saskaņā ar ebreju likumiem. Tradicionāli šim nolūkam izmanto nazi, bet tagad dažkārt izmanto skavu. Moheļi tradicionāli ir vīrieši, bet vairums neortodoksālo (ne pilnībā tradicionālo) jūdaisma veidu ļauj sievietēm būt moheļiem bez ierobežojumiem.

Jūdiem, kuri ievēro reliģiskos likumus, apgraizīšana tiek veikta ceremonijā, ko sauc par Brit milah. Tajā piedalās ģimene, radinieki un viesi. Citi ebreji, piemēram, reformisti, var izvēlēties apgraizīšanu veikt slimnīcā, pirms bērns dodas mājās. Viņi var rīkot svinības pēc tam vai pēc meitenītes piedzimšanas, kurai nav rituāla akta.

Islāms

Korānā nevienā surā vai ajatā nav minēta vīriešu vai sieviešu apgraizīšana. Tomēr ir daži pravieša Muhameda rīkojumi, kas izskaidro un pavēsta tikai vīriešu apgraizīšanu kā Ābrahāma/hebrahāma tradīcijas turpinājumu. Piemēram, pravietis Muhameds kādā hadīsā ir teicis: "Piecas ir darbības, kas ir fitras daļa: apgraizīšana, kaunuma apmatojuma apgriešana vai skūšana, nagu griešana, matu cirpšana vai skūšana zem padusēm un ūsu apgriešana (vai skūšana)".

Arī saskaņā ar Korānu Dievs pavēlēja Muhamedam sekot Ibrahima (ebreju Ābrahāma) reliģijai: Mēs tevi iedvesmojām: "Tad mēs tevi iedvesmojām: "Sekojiet Ibrahima, taisnā ticībā, reliģijai"." -(Korāns 16:123).

Daudzi islāma zinātnieki uzskata, ka tas ir svarīgs rituāls un simbolisks attīrīšanās solis, kas atbilst Ābrahāma tradīcijai. Lielākā daļa Šafi islāma juristu (tiesnešu) apgalvo, ka apgraizīšana ir nepieciešama vīriešiem. Tā ir pieņemta tradīcija gandrīz visās islāma sektās un lielākajā daļā islāma zinātnieku un teologu. Apgraizīšana islāmā ir svarīga arī tāpēc, ka islāms apgalvo, ka ir "patiesība" un vecās un patiesās Ibrahima/Abrahāma vēsts "turpinājums". Saskaņā ar islāmu Dieva derība ar Ābrahāmu tika nodota Muhamedam, kura uzdevums bija turpināt šo derību. Saskaņā ar islāmu derība tiek turpināta, veicot vairākus soļus, tostarp vīriešu apgraizīšanu. Korānā šī derība ir detalizēti aprakstīta vairākās vietās, tostarp 14. sūrā (Ibrahims - Ābrahāms).

Vīriešu vecums ilustrācija

Ir divas hadīsas, kas ir saistītas ar vīriešu apgraizīšanas pieņemšanu islāmā. Tie arī parāda, kā apgraizīšana varēja tikt izmantota, lai noteiktu datumus Arābijas ciltīs:

Ibn Jubayr Sa'id ziņoja: "Ibn `Abbas tika uzdots šāds jautājums: "Kā tas bija ar jums, [kad] Pravietis, miers ar viņu, nomira?", viņš atbildēja: "Es biju apgraizīts tajā konkrētajā laikā, jo vīrieši parasti tika apgraizīti tikai tad, kad viņi kļuva seksuāli nobrieduši." " [Sahih al-Bukhari Nr. 6299].

Un vēl Ibn `Abbas ziņoja: "Kad pravietis, miers ar viņu, nomira, es biju apgraizīts tieši tajā laikā." [Sahih al-Bukhari Nr. 6300].

Līdztekus tam, ka apgraizīšana bija svarīgs pārejas rituāls, tā, iespējams, palīdzēja cilvēkiem sekot līdzi datumiem un novietot notikumus pareizā laikā un vietā.