Alkoholisms: definīcija, cēloņi, simptomi, ārstēšana un statistika
Alkoholisms: definīcija, cēloņi, simptomi, ārstēšana un globālā statistika. Praktiski padomi, palīdzība un atveseļošanās ceļi tiem, kas meklē uzticamu informāciju.
Alkoholisms ir atkarība no alkohola. Alkoholisma slimniekus sauc par alkoholiķiem. Alkoholisms ir slimība. Laika gaitā tā bieži vien pasliktinās un var nogalināt cilvēku. Tomēr alkoholismu var ārstēt.
Alkohols ir visbiežāk lietotā narkotika pasaulē. Visā pasaulē ar alkoholismu slimo vismaz 208 miljoni cilvēku. Alkoholisms ir sociāli stigmatizēta slimība. Tāpēc alkoholiķi bieži vien kaunas par savu dzeršanu. Viņi var mēģināt slēpt savu dzeršanu, izvairīties no palīdzības saņemšanas vai atteikties ticēt, ka viņi ir alkoholiķi, jo pārāk kaunas.
Cēloņi
Alkoholisma attīstībā parasti iesaistās vairāki faktori kopā:
- Ģenētiskā predispozīcija: ģimenes anamnēzē esoša alkohola atkarība palielina risku.
- Psiholoģiskie faktori: depresija, trauksme, stress un citi garīgās veselības traucējumi var veicināt pārmērīgu dzeršanu.
- Sociālie un vides faktori: viegla alkohola pieejamība, sociālais spiediens, kultūras normas un bērnībā piedzīvota vardarbība vai neglectedība.
- Uzvedības faktori: agrīna alkohola lietošanas uzsākšana, bieža binge-dzeršana un pierastība pie alkoholiskām reakcijām uz problēmām.
Simptomi un pazīmes
Alkoholisma izpausmes var būt dažādas — no fizikālām līdz emocionālām un uzvedības izmaiņām. Biežākās pazīmes:
- spēcīgas vēlmes vai tieksme pēc alkohola (craving);
- zaudēta spēja kontrolēt dzeršanu (piem., nevar apstāties pēc sākšanas);
- tolerance — nepieciešams vairāk alkohola, lai sasniegtu iepriekšējo efektu;
- atsauces simptomi (moku, trīce, svīšana, trauksme) apstāšanās laikā;
- laika un interešu zaudēšana: upuris var atmest hobijus, darbu vai attiecības;
- turpināt dzeršanu pat zinot par kaitējumu veselībai, darbam vai attiecībām;
- biežas ģimenes, juridiskas vai finansiālas problēmas saistītas ar dzeršanu.
Diagnostika
Diagnostikai ārsti izmanto klīniskus kritērijus, pacienta anamnēzi un testus. Bieži tiek izmantotas diagnostikas sistēmas, piemēram, ICD vai DSM klasifikācijas, kur vērtē pazīmju skaitu un smagumu. Ģimenes ārsts, psihiatrs vai atkarību speciālists var veikt sākotnējo izvērtējumu un nepieciešamības gadījumā nosūtīt uz padziļinātu izmeklēšanu.
Ārstēšana
Ārstēšana parasti ir daudzpusīga un pielāgota katram pacientam. Tā var ietvert:
- akūta medikamentoza detoksikācija — nepieciešama, ja ir smagas abstinences pazīmes; to veic medicīniski uzraudzītā vidē;
- medikamenti, kas palīdz samazināt tieksmi vai novērst atkārtotu dzeršanu (piem., naltreksons, akamprozāts, disulfirāms) — lēmumu pieņem ārsts;
- psihoterapija — kognitīvi biheiviorālā terapija (KBT), motivējošā intervēšana, ģimenes terapija;
- grupu atbalsts — Anonīmie Alkoholiķi (AA) un citas pašpalīdzības grupas sniedz sociālu atbalstu un ilgtermiņa uzturēšanās stratēģijas;
- stacionārā rehabilitācija vai ambulatorā programma — atkarībā no atkarības smaguma un sociālajiem apstākļiem;
- komorbīdu traucējumu ārstēšana — depresijas, trauksmes vai citu garīgu slimību ārstēšana ir svarīga veiksmīgai atveseļošanai.
Ir svarīgi atzīmēt, ka abstinences periodā pastāv risks smagām komplikācijām, piemēram, krampjiem vai delirium tremens, kas var būt dzīvībai bīstami un prasa neatliekamu medicīnisku aprūpi.
Komplikācijas
- akūtas un hroniskas aknu slimības (taukainā akna, hepatitis, ciroze);
- kardiovaskulāras problēmas (piem., hipertensija, sirds mazspēja);
- pastiprināts vēža risks (mutes dobums, rīkle, barība vads, aknas, krūtis u.c.);
- neiroloģiski bojājumi (piem., Wernicke-Korsakoff sindroms);
- traumas un negadījumi saistībā ar reibumu;;
- grūtniecības laikā — augļa alkohola spektra traucējumi (FASD);
- sociālas sekas — darba zaudēšana, attiecību sabrukums, juridiskas problēmas.
Prevencija un sabiedriskā nozīme
Prevencijas pasākumi ietver izglītību, alkohola pieejamības ierobežošanu, cenu un akcīzes politiku, reklāmas ierobežošanu un mērķtiecīgas programmas riska grupām. Veselības aprūpes speciālistu veikta agrīna skrīninga un īsas intervences var efektīvi samazināt problemātisku dzeršanu.
Statistika un ietekme
Visā pasaulē ar alkoholismu slimo vismaz 208 miljoni cilvēku. Alkoholam ir nozīmīga ietekme uz sabiedrības veselību — saskaņā ar starptautiskiem novērtējumiem alkohols ir saistīts ar miljoniem hospitalizāciju un aptuveni 3 miljoniem priekšlaicīgu nāvju gadā (pasaules mēroga aplēses), kā arī ar būtiskām sociālajām un ekonomiskajām izmaksām. Vīrieši parasti ir pakļauti lielākam riskam, bet dzeršanas tendences un kaitējuma smagums var ievērojami atšķirties starp valstīm un populācijām.
Kā meklēt palīdzību
Ja jums vai jūsu tuviniekiem ir aizdomas par alkoholisma attīstību, vēršaties pie ģimenes ārsta, psihiatra, atkarību speciālista vai rehabilitācijas centra. Ja ir smagas abstinences pazīmes (krampji, dezorientācija, halucinācijas, augsta drudzis) vai ja pastāv risks pašsavainojumam, nekavējoties meklējiet neatliekamo medicīnisko palīdzību.
Atcerieties: alkoholisms ir ārstējama slimība. Pirmā palīdzības meklēšana un atbalsta saņemšana būtiski uzlabo izredzes atveseļoties un atjaunot dzīves kvalitāti.
Diagnoze
Būt alkoholiķim nenozīmē, ka cilvēks vienkārši dzer daudz alkohola. Tas nozīmē, ka viņi nespēj kontrolēt, cik daudz alkohola viņi dzer. Lai arī cik ļoti viņi to vēlētos, tiklīdz viņi iedzer vienu glāzi, viņi nevar pārtraukt dzert.
Lai diagnosticētu alkoholismu, cilvēkam pēdējā gada laikā ir jābūt trim no šiem simptomiem:
- Viņi jūtas tā, it kā viņiem būtu jādzer alkohols.
- Viņi nevar kontrolēt, kad viņi sāk dzert, kad pārtrauc dzert un cik daudz viņi dzer.
- Pārtraucot dzert, viņiem rodas alkohola atcelšanas simptomi.
- Viņiem ir jādzer arvien vairāk alkohola, lai justos piedzērušies (to sauc par toleranci).
- Viņi pavada mazāk laika, darot lietas, kas viņiem agrāk sagādāja prieku, jo viņi daudz laika velta dzeršanai. Viņi pavada daudz laika, lai iegādātos alkoholu, lietotu alkoholu vai justos slikti, jo ir pārāk daudz alkohola.
- Viņi turpina dzert, lai gan zina, ka tas viņu dzīvē rada nopietnas problēmas.
Nav medicīnisku testu, piemēram, asins analīžu, kas varētu noteikt, vai cilvēks ir alkoholiķis. Ir dažas anketas (jautājumu saraksti), kas var palīdzēt noteikt, vai persona ir alkoholiķis. Šādas anketas ir CAGE anketa (pieaugušajiem) un CRAFFT skrīninga tests (pusaudžiem).
Alkoholisms ir cietums
Alkoholisms rada daudzas problēmas
Ķermeņa problēmas
Alkoholisms var izraisīt daudzas veselības problēmas. Piemēram, tas var izraisīt:
- Smadzeņu bojājumi
- Aknu slimības (piemēram, ciroze) un aknu mazspēja.
- Daudzu veidu vēzis, tostarp mutes, rīkles, barības vada, krūts un aknu vēzis.
- Sirds problēmas, tostarp vāja sirds muskulatūra, sirdsdarbības traucējumi, augsts asinsspiediens un insults.
- Problēmas ar aizkuņģa dziedzeri
- vāja imūnsistēma, kas apgrūtina organisma cīņu ar slimībām.
- Depresija un trauksme
- Nāves gadījumi, kas saistīti ar braukšanu reibumā vai citiem ievainojumiem.
Ja cilvēks vienā reizē izdzer pārāk daudz, viņš var saindēties ar alkoholu. Tas var izraisīt elpošanas traucējumus, komu un pat nāvi.
2012. gadā alkohola lietošana izraisīja 3,3 miljonus nāves gadījumu visā pasaulē. Tas nozīmē, ka 2012. gadā aptuveni 3 no katriem 50 nāves gadījumiem pasaulē izraisīja alkohola lietošana.
Problēmas dzīvē
Alkoholisms var radīt arī daudzas problēmas alkoholiķa dzīvē. Tās ietver:
- Neveicas skolā vai darbā
- Problēmas ģimenē
- nepietiek naudas, jo alkoholiķis tērē daudz naudas alkoholam.
- Būt bezdarbniekam
- ļaunprātīga izturēšanās pret saviem bērniem vai nevērīga izturēšanās pret tiem
- ļaunprātīga izturēšanās pret sievām vai vīriem
- Dzīvo nabadzībā vai ir bezpajumtnieks
Alkohola atcelšana
Ja alkoholiķis pēkšņi pārtrauc dzert, viņam var rasties alkohola abstinence.
Nopietnākā alkohola atcelšanas forma ir delīrijs tremens (bieži dēvēts par DT). Delirium tremens ir neatliekama medicīniska palīdzība. Daudzi cilvēki, kas saslimuši ar DTs, no tiem mirst.
Tas nenozīmē, ka alkoholiķi nedrīkst pārtraukt dzert. Tas nozīmē, ka alkoholiķiem pirms dzeršanas pārtraukšanas ir jārunā ar ārstu vai jādodas uz slimnīcu. Ārsti var dot medikamentus, lai pārliecinātos, ka cilvēks ir drošībā, kamēr viņš pārtrauc dzert.
Atskaņot multivides Alkohola ietekme uz organismu
Epidemioloģija
Pasaules Veselības organizācija (PVO) 2010. gadā aprēķināja, ka pasaulē ar alkoholismu slimo 208 miljoni cilvēku. (Tas ir 4,1 % no pasaules iedzīvotāju, kas vecāki par 15 gadiem.) 2001. gadā PVO lēsa, ka pasaulē ir aptuveni 140 miljoni alkoholiķu. Tas nozīmē, ka deviņu gadu laikā no 2001. līdz 2010. gadam par alkoholiķiem kļuva aptuveni 68 miljoni cilvēku.
Visā pasaulē
Visvairāk alkohola dzer attīstīto valstu iedzīvotāji. . p.4
Dažās teritorijās alkoholisms ir izplatītāks nekā citās. Šeit ir saraksts ar visiem pasaules reģioniem. Tas ir sakārtots no apgabaliem, kuros alkoholisms ir visizplatītākais, līdz apgabaliem, kuros tas ir vismazāk izplatīts:p.21 .
- Eiropas teritorija
- Amerikas valstis
- Klusā okeāna rietumu zona (tostarp Ķīna, Japāna, Koreja, Vjetnama, Austrālija, Jaunzēlande un daudzas Klusā okeāna salas).
- Dienvidaustrumu Āzijas teritorija
- Āfrika
- Vidusjūras austrumu reģions (tostarp Tuvie Austrumi un Ziemeļaustrumu Āfrika).
Ir daudzi iemesli, kāpēc dažos reģionos alkoholisms ir izplatītāks nekā citos. Daži no šiem iemesliem ir reliģija, kultūra, likumi un cilvēku attieksme pret alkohola lietošanu. Piemēram, cilvēki Ziemeļāfrikā, Tuvajos Austrumos un Indijas okeāna salās vidēji dzer mazāk nekā citur pasaulē.p.4 Šajos reģionos daudzi cilvēki ir musulmaņi. Daudzi musulmaņi šajos reģionos nelieto alkoholu, jo Korāns to aizliedz.p.4 Dažās no šīm valstīm alkohola lietošana ir aizliegta.
Tomēr citviet, piemēram, Rietumeiropā, alkohols ir neatņemama ikdienas sastāvdaļa. Tas ir legāls un viegli pieejams. Cilvēki ļoti bieži dzer alkoholu kopā ar ēdienu. Ļoti maz cilvēku alkoholu nelieto. Cilvēku attieksme pret alkoholu ir ļoti atšķirīga no attieksmes galvenokārt musulmaņu valstīs. Šis ir piemērs tam, kā atšķirības reliģijā, kultūrā, likumos un attieksmē pret alkohola lietošanu var ietekmēt alkohola lietošanas apjomu un alkoholismu dažādos reģionos.
Vīrieši un sievietes
Alkoholisms biežāk sastopams vīriešiem nekā sievietēm. Tomēr pēdējās desmitgadēs ir palielinājies sieviešu alkoholiķu skaits.
Sievietes alkoholiķes visbiežāk sastopamas Amerikā un Eiropā. Amerikas Savienotajās Valstīs un Rietumeiropā pieci līdz desmit procenti sieviešu kādā dzīves posmā kļūst par alkoholiķēm.
Dienvidaustrumu Āzijā un Klusā okeāna rietumu daļā mazāk nekā 1 % sieviešu ir alkoholiķes. Āfrikā un Vidusjūras austrumdaļā gandrīz nav sieviešu alkoholiķes. . p.21
Jaunieši
Daudzās valstīs jaunieši arvien vairāk lieto alkoholu. PVO 2008. gadā veiktajā pētījumā konstatēts, ka 71 % valstu ir palielinājies alkohola patēriņš nepilngadīgo vidū. Jauniešu (vecumā no 18 līdz 25 gadiem) alkohola lietošana ir palielinājusies 80 % valstu.p.10 .

Karte, kurā parādīts vidējais gadā izdzertā alkohola daudzums. Visvairāk alkohola izdzer dzelteno valstu iedzīvotāji. Zaļo valstu iedzīvotāji izdzer vidēji daudz alkohola. Iedzīvotāji zilās valstīs dzer ļoti maz alkohola.

Karte, kurā parādīts, cik veselīgas dzīves gadu 2004. gadā zaudēja katrs 100 000 cilvēku alkoholisma dēļ* Dzeltenais: Līdz 50 līdz 410 gadiem * Apelsīni: No 410 līdz 770 * Sarkanie: no 770 līdz 1250 * Tumši sarkanie: Vairāk nekā 1250
Ārstēšanas iespējas
Alkoholismu var ārstēt. Alkoholismu var ārstēt dažādos veidos.
Detoksikācija
Detoksikācija (detoksikācija) bieži ir pirmais solis alkoholisma ārstēšanā. "Detoksikācija" nozīmē "toksīnu izvadīšana no organisma". Alkohola detoksikācija nozīmē, ka alkoholiķis pārtrauc dzert, lai alkohols (toksīns) varētu izkļūt no organisma. Alkoholiķim ir arī jādod savam organismam laiks, lai atgūtos no alkohola trūkuma.
Alkoholiķim nav droši pēkšņi pārtraukt dzert pašam. Visdrošākais veids, kā pārtraukt dzeršanu, ir doties uz slimnīcu, kas specializējas alkohola detoksikācijā. Šīs slimnīcas bieži sauc par "detoksikācijas" vai "rehabilitācijas slimnīcām". Šīs vietas var nodrošināt alkoholiķim drošu detoksikāciju. Tās var arī dot medikamentus, lai alkoholiķis justos ērtāk un lai novērstu alkohola atcelšanas simptomus. Visbiežāk lietotie medikamenti, ko ārsti dod alkohola detoksikācijas laikā, ir benzodiazepīni. . p.35
Kad cilvēks pārstāj lietot alkoholu, viņu sauc par atturīgu. Lielākajai daļai cilvēku ir nepieciešama cita ārstēšana, lai palīdzētu viņiem palikt atturīgiem.
Terapija
Psihoterapija un grupu terapija var palīdzēt alkoholiķiem palikt atturīgiem. Piemēram, tās var palīdzēt alkoholiķiem iemācīties:
- Kā tikt galā ar stresu, nelietojot alkoholu
- Noskaidrojiet, kas izraisa vēlmi dzert, un iemācieties, kā tikt galā ar šīm problēmām, nedzerot.
- Plānojiet, ko viņi darīs, ja atradīsies ap cilvēkiem, kuri lieto alkoholu.
- noskaidrot iemeslus, kāpēc viņi vēlas palikt atturīgi, un izmantot šos iemeslus kā motivāciju palikt atturīgiem (to sauc par motivējošu interviju).
- mainīt savas domas par dzeršanu un to, kā viņi reaģē uz šīm domām (to sauc par kognitīvi uzvedības terapiju).
Medikamenti
Daži medikamenti var palīdzēt alkoholiķiem saglabāt atturību. Šīs zāles ir šādas: pp.130-144
- Antabuse: Šis medikaments izraisa smagu saslimšanu, ja cilvēks dzer jebkādu alkoholu. Tas var izraisīt to, ka alkoholiķis vairs nevēlas dzert, jo nevēlas saslimt.
- Naltreksons: Šis medikaments izraisa izmaiņas smadzenēs. Šīs izmaiņas liek alkoholiķiem nevēlēties dzert alkoholu tik daudz kā parasti. Arī tad, ja alkoholiķis alkoholu lieto, naltreksons bloķē alkohola ietekmi uz viņa labsajūtu, un ir lielāka iespēja, ka viņš pārtrauks dzert.
Vitamīni
Daudzu alkoholiķu organismā nav pietiekami daudz vitamīnu. Tas var radīt nopietnas problēmas. Piemēram, ja alkoholiķa organismā nav pietiekami daudz tiamīna, var rasties smadzeņu bojājumi. Bieži vien alkoholiķi tiek ārstēti ar tiamīnu, lai novērstu smadzeņu bojājumus. Vajadzības gadījumā viņiem var dot arī citus vitamīnus. . p.144
Grupas alkoholiķiem
Anonīmie alkoholiķi (AA) ir lielākā atbalsta un savstarpējās palīdzības grupa alkoholiķiem pasaulē. Tas nozīmē, ka AA grupās alkoholiķi sanāk kopā, lai atbalstītu viens otru un palīdzētu viens otram atveseļoties. AA izmanto divpadsmit soļu programmu. Šīs programmas mērķis ir palīdzēt alkoholiķiem atrisināt problēmas, ko radījis alkoholisms.
Ir arī citas grupas alkoholiķiem, piemēram:
- SMART Recovery
- Sekulārās organizācijas par atturību (SOS)
- Sievietes par atturību
- LifeRing Secular Recovery
- Celebrate Recovery (balstās uz kristietību un Bībeli)

Pirms pēkšņas alkohola lietošanas pārtraukšanas cilvēkam jāapmeklē ārsts, lai izstrādātu drošu plānu.
Saistītās lapas
- Atkarība
- Dzērums
- Alkohola sindroms augļa organismā
- CIWA skala (izmanto, lai noteiktu, cik smaga ir alkohola atcelšana).
- CAGE anketa (izmanto, lai pārbaudītu pieaugušo alkoholismu).
- CRAFFT skrīninga tests (tiek izmantots, lai pārbaudītu pusaudžu alkohola un narkotiku problēmas).
Jautājumi un atbildes
J: Kas ir alkoholisms?
A: Alkoholisms ir atkarība no alkohola. Cilvēkus, kuriem ir alkoholisms, sauc par alkoholiķiem.
J: Vai alkoholisms ir slimība?
A: Jā, alkoholisms ir slimība. Laika gaitā tā bieži vien pasliktinās un var nogalināt cilvēku.
J: Vai alkoholismu var ārstēt?
A: Jā, alkoholismu var ārstēt.
J: Kādas narkotikas pasaulē tiek lietotas visbiežāk?
A: Alkohols ir visbiežāk lietotā narkotika pasaulē.
J: Cik daudz cilvēku pasaulē cieš no alkoholisma?
A: Pasaulē ar alkoholismu slimo vismaz 208 miljoni cilvēku.
J: Vai alkoholisms ir sociāli stigmatizēts?
A: Jā, alkoholisms ir sociāli stigmatizēts. Tāpēc alkoholiķi bieži vien kaunas par savu dzeršanu. Viņi var mēģināt slēpt savu dzeršanu, izvairīties no palīdzības saņemšanas vai atteikties ticēt, ka viņi ir alkoholiķi, jo pārāk kaunas.
Meklēt